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患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2

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    体格检查(physical examination)、食管癌(esophageal carcinoma)、心脏病(heart disease)、标志物(markers)、上消化道(upper digestive tract)、移动性(mobility)、高血压、、适用于(suitable for)

  • [填空题]患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛,以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,胃镜检查病理结果示(距门齿约28cm处)食管鳞癌,中等分化。CT检查示食管中下段占位,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结(形态圆形、短径长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)余未见明显异常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性(mobility)浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。

  • 该患者当时应该采用的治疗策略是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]小建中汤的主治是( )
  • A. 脾胃虚寒
    B. 虚劳里急
    C. 中气下陷
    D. 脾胃虚弱
    E. 胃气上逆

  • [多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
  • A. 听宫
    B. 下关
    C. 颊车
    D. 耳门
    E. 听会

  • [多选题]下列属于乳腺浸润性癌的是 ( )
  • A. 单纯癌
    B. 硬癌
    C. 腺癌
    D. 导管内癌
    E. 黏液癌

  • [单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
  • A. 立即起针
    B. 卧床时头部抬高
    C. 饮适量温水或热茶
    D. 针刺人中穴
    E. 必要时配合其他急救措施

  • [单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
  • A. 经别
    B. 经筋
    C. 皮部
    D. 经脉
    E. 别络

  • [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )
  • A. 六味地黄丸
    B. 左归丸
    C. 朱砂安神丸
    D. 天王补心丹
    E. 黄连阿胶汤

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