患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人

【名词&注释】

精神疾病(mental disease)、精神状态(mental status)、性格内向(introversion)、药源性帕金森综合征、软弱无力、情感淡漠(apathy)、记忆减退(hypomnesis)、定向力障碍(disorientation)、干什么、药源性静坐不能

[填空题]患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。

患者氯氮平、利培酮合并盐酸苯海索4mg／d治疗1周后出现紧张、害怕、恐惧，说看到有鬼附在他的身上，并晚上往床底钻，找不着自己的床。白天收拾东西要走，也不能说出去哪里干什么。查体：出汗，双瞳孔d＝5mm，构音不清。此时主要考虑什么现象

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举一反三：

[单选题]患者男，27岁。既往精神状态正常，近1周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。家属称患者最近可能有吸毒史，最需要进一步做的检查是

A. CT
B. 脑电图
C. 尿毒品检测
D. 尿常规
E. 血常规

[单选题]精神科使用氯丙嗪主要针对

A. 抑郁、木僵
B. 软弱无力，精神萎靡
C. 情感冷漠，精神衰退
D. 兴奋躁动，幻觉妄想
E. 记忆减退^(hypomnesis)，智能减退

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