儿科中级资格2023试题案例分析题解析(04.17)

1. [单选题]一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不恰当

A. 肺泡和细支气管壁上附有透明膜
B. 肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着
C. 肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩
D. 肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫

2. [单选题]属于肥胖症

A. 体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%～29%
B. 体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%～39%
C. 体重超过同性别、同身高正常儿均值的40%～59%
D. 体重超过同性别、同身高正常儿均值的60%
E. 体重超过同性别、同身高正常儿均值的20%

3. [单选题]较早出现以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}增高为主的是

A. 新生儿溶血症
B. G6PD缺陷症
C. 母乳性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 胆道闭锁

4. [单选题]动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现发绀的部位是( )

A. 全身
B. 下半身^(afterlife)
C. 一侧肢体
D. 上肢发绀较下肢发绀明显
E. 右上肢发绀较左上肢发绀明显

5. [单选题]颅咽管肿瘤常有

A. 视力和视野的缺损
B. 尿频
C. 共济失调
D. 癫痫发作
E. 颅神经受损症状

6. [单选题]小儿的营养状况与免疫功能的关系，下列哪项不正确

A. 营养紊乱是小儿易患感染性疾病的主要原因之一
B. 无临床症状的铁与锌缺乏会引起免疫功能缺陷
C. 亚临床维生素A缺乏与免疫功能低下有密切关系^{(close relationship)}
D. 维生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因
E. 肥胖症因储存大量脂肪酸对免疫活性细胞具有刺激作用

7. [单选题]下列哪种情况，血糖在正常范围内，尿糖阳性，尿蛋白阳性

A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 肾性糖尿
D. 食后尿糖
E. 婴儿暂时性尿糖

8. [单选题]不符合轮状病毒肠炎的特点是

A. 夏季多见
B. 多见于6～24个月
C. 大便呈蛋花汤样
D. 常出现脱水
E. 常伴有发热

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