2023肾内科副高医学职称试题讲解(08.22)

1. [单选题]女性，26岁，怀孕三月，两周来尿频、尿急、尿痛，尿白细胞(++)，白细胞管型(+)，尿蛋白(++)，清洁中段尿培养粪链球菌为10000／ml，最可能诊断为

A. 膀胱炎
B. 肾盂肾炎
C. 尿道综合征
D. 妊娠中毒性肾病合并感染
E. 慢性肾小球肾炎

2. [单选题]体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是

A. 慢性肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 肾病综合征

3. [多选题]下列关于类风湿因子说法正确的是 ( )

A. 在某些正常人^(normal)类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性.严重性无关
C. 是属于IgM型的自身抗体
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

4. [多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

A. 珍珠
B. 钩藤
C. 天麻
D. 全蝎
E. 羚羊角^{(antelope horn)}

5. [单选题]单纯性蛋白尿^{(simple proteinuria)}是指

A. 尿蛋白<2．0g／天
B. 尿蛋白<1．0g／天，以白蛋白为主，无血尿
C. 尿蛋白>3．5g／天
D. 尿蛋白在1．0～3．5g／天
E. 蛋白尿<1．0g／天，伴有血尿

6. [单选题]寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气
B. 寒客肌表，卫阳被遏
C. 寒性凝滞，痹阻经脉
D. 寒性收引，筋脉挛急
E. 寒邪入里，直中三阴

7. [多选题]下列为类风湿关节炎的临床特征是

A. 对称性关节痛
B. 近端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 远端指间关节肿痛
E. 掌指关节肿痛

8. [单选题]以下哪种情况不会出现对氯无反应的代谢性碱中毒

A. Bartter综合征
B. 用利尿剂治疗
C. 原发性醛固酮增多症
D. 柯兴综合征
E. 肾动脉狭窄

9. [单选题]患者，女，60岁，确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

A. 肺间质纤维化
B. 胸膜炎
C. 肺炎
D. 肺结核
E. 慢性心功能不全

10. [单选题]糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外 ( )

A. 泼泥松
B. 甲基泼尼松
C. 氢化可的松
D. 可的松
E. 地塞米松和倍他米松

11. [多选题]由类风湿关节炎引起的常见肺部病变是

A. 肺间质病变
B. 肺类风湿结节
C. 气胸
D. 胸膜炎
E. 肺脓肿

12. [多选题]肾脏的生理功能主要是

A. 维持机体内环境稳定
B. 排泄代谢产物
C. 调节水、电解质和酸碱平衡
D. 吸收营养
E. 为全身组织器官运输血液

13. [单选题]对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确

A. 肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
B. "无症状^{(asymptomatic)}性菌尿"亦需及时系统治疗
C. 容易再次复发
D. 诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史
E. 判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗以利鉴别

14. [多选题]促使尿路感染发病的因素有

A. 机体免疫力差
B. 泌尿系统畸形和结构异常
C. 尿道内或尿道口周围有炎症病灶
D. 尿路器械的使用及局部使用杀精化合物避孕
E. 尿路有复杂情况而致尿流不通畅

15. [单选题]电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物，考虑

A. 急性增生性肾小球肾炎
B. 快速进行性肾小球
C. 膜性肾小球肾炎同
D. 膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)
E. 膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)

16. [单选题]吐血的特有症状为（ ）

A. 血中夹有食物残渣
B. 出血
C. 呕吐
D. 大便秘结
E. 柏油样便

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