2023卫生职称住院医师规培(胸心外科)冲刺密卷案例分析题正确答案(04.20)

1. [多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

A. 在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留．以保存血容量
B. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调
C. 创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿
D. 糖异生过程活跃，脂肪合成增加
E. 交感神经兴奋，胰岛素分泌减少

2. [单选题]肝棘球蚴病（原称包虫病）在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列哪一项处理是错误的

A. 注入适量高渗盐水
B. 注入大量10%甲醛
C. 先注入少量的10%甲醛，5～10分钟后连同囊液吸出
D. 吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁
E. 注入适量3%双氧水

3. [单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 腹膜后血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

4. [单选题]女性，55岁。颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，步态不稳1年，加重1个月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指^(thumb)皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征^{(hoffmann sign)}阳性。X线检查：颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。哪种诊断最有可能

A. 肩周炎
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 颈椎间盘突出
E. 交感神经型颈椎病

5. [单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 不伤害原则
B. 有利于病人原则
C. 全社会参与原则
D. 关注生命神圣原则
E. 生命长寿原则

6. [单选题]下列不属于原发性肝癌临床表现的是

A. 低血糖症
B. 肝性脑病
C. 上消化道出血
D. 红细胞增多症
E. 嗜酸性粒细胞增多症

7. [单选题]关于腹膜炎何项错误

A. 分为继发性和原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 临床所见大部分为继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群
D. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的细菌多为溶血性链球菌
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}很常见，可发生于任何年龄

8. [单选题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是

A. 关节盂空虚
B. Thomas征阳性
C. 肩部外伤史
D. 方肩畸形
E. Dugas征阳性

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