【导读】
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1. [单选题]T波振幅低平是指
A. <同导联R波1/10
B. <同导联R波1/4
C. <同导联R波1/5
D. <0.5mV
E. <0.2mV
2. [单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后( )
A. 1小时
B. 2小时
C. 8小时
D. 16小时
E. 32小时
3. [多选题]以下属于上消化道出血的是
A. 胃部出血
B. 食管部出血
C. 十二指肠部出血
D. 胃-空肠吻合术后出血
E. 胰或胆病变引起的出血
4. [单选题]男性患者，38岁。肝硬化，近日出现发热，全腹压痛、反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施是
A. 早期使用抗生素
B. 腹腔积液细菌培养
C. 血细菌培养
D. 利尿
E. 查腹腔积液瘤细胞
5. [单选题]最主要产氨场所是
A. 肾
B. 肠道
C. 肝脏
D. 大脑
E. 骨骼肌
6. [单选题]对于各类型黄疸的描述正确的是
A. 溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性
B. 溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性
C. 梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高
D. 梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高
E. 肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性
7. [单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是
A. 肺
B. 肝内播散
C. 骨
D. 左锁骨上淋巴结
E. 脑
8. [单选题]男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是
A. 咽下困难
B. 吞咽困难
C. 反胃
D. 声音嘶哑
E. 咳嗽，尤其在水平位时
9. [单选题]下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义
A. 谷雨转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 碱性磷酸酶
D. 单胺氧化酶
E. 白蛋白／球蛋白比例
10. [单选题]下列哪个部位的出血不能表现为呕血
A. 胆道出血
B. 胃十二指肠出血
C. 食管出血
D. 回肠出血
E. 胰腺病变出血
11. [单选题]男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 克罗恩病并肠梗阻
B. 肠结核并肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D. 结肠癌并肠梗阻
E. 肠痉挛
12. [单选题]男性患者，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖9.2mmol／L。下列诊断可能性最大的是
A. 消化性溃疡
B. 肠易激综合征
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性胆囊炎
E. 胃癌
13. [单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是
A. 胃
B. 胰
C. 肺
D. 肝
E. 骨骼
14. [单选题]下列情况应及早行胃镜检查，但不包括
A. 50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上
15. [单选题]出血坏死性胰腺炎的特征是
A. 上腹痛向左腰背放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁白蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿
16. [单选题]患者18岁，发热起病3d后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之意识不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，出现腹水。诊断应考虑
A. 急性黄疸型肝炎
B. 感染中毒性脑病
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
