2023普通外科学高级职称(副高)考试试题(6Q)

1. [单选题]下列形成阑尾炎的内在因素中，哪一项不正确

A. 阑尾炎一盲管，开口狭小
B. 系膜短常使阑尾屈曲扭曲
C. 阑尾壁淋巴组织丰富容易增生
D. 阑尾与内含粪性液的结肠相通
E. 阑尾的蠕动较慢而弱

2. [单选题]男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是

A. 大叶性肺炎
B. 渗出性胸膜炎
C. 自发性气胸
D. 急性心肌梗死
E. 支气管肺癌

3. [单选题]治疗顽固性"网球肘"的方法是（ ）

A. 肱骨外上髁痛点局部封闭
B. 限制握拳伸腕动作
C. 伸指总肌腱起点剥离松解
D. 患肢制动
E. 口服非甾体类抗炎药

4. [单选题]新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是

A. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
B. 低钙血症
C. 破伤风
D. 低血糖症
E. 癫痫大发作^{(grand mal)}

5. [单选题]下列手术方式中，属于无张力疝修补的是

A. Halsted法
B. Ferguson法
C. McVay法
D. 人工网片疝修补术
E. Bassini法

6. [单选题]对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次

A. 1周
B. 3天
C. 5天
D. 10天
E. 2周

7. [单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

A. 胆
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 横膈

8. [单选题]患者，男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压16/10kPa(115/75mmHg)，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）

A. 肝破裂
B. 肠系膜大血管损伤
C. 胰腺损伤
D. 腹内空腔脏器损伤
E. 腹膜后巨大血肿

9. [单选题]女性，46岁，65kg。局麻下行双侧副乳切除术。术者以2%利多卡因30ml局部浸润麻醉后开始手术，10分钟后患者烦躁不安，呼吸急促，胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 高血压危象
C. 全脊髓麻醉
D. 局麻药毒性反应
E. 脑血管意外

10. [单选题]急性肠系膜上动脉出口处栓塞、坏死的肠段包括

A. 远端小肠及右半结肠
B. 全部小肠
C. 屈氏韧带以下的小肠
D. 右半结肠
E. 屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

11. [多选题]菌血症的主要治疗措施包括

A. 正确处理创面
B. 全身支持治疗
C. 联合应用抗生素
D. 大量应用激素
E. 局部切开引流

12. [单选题]男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是

A. 颈前、颈后
B. 锁骨上窝
C. 枕后
D. 腋下
E. 腹股沟

13. [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长

14. [多选题]关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术，叙述正确的有

A. 外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异
B. 腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键
C. 应用精确的“分离－滚转”技术彻底清除淋巴结
D. 可经胸、腹手术
E. 可经腹手术

15. [单选题]肠扭转的临床表现为

A. 阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显^{(not obvious)}，可有排气和排便
B. 阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便
C. 阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀
D. 腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便
E. 腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便

16. [单选题]中心静脉插管常见的感染细菌为

A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌
C. 真菌
D. 肺炎双球菌
E. 变形杆菌

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