【导读】
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1. [单选题]10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／d1，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／d1。尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10／HP。最可能的诊断为
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎
2. [单选题]急性肾小球肾炎急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中，下列哪点不正确
A. 液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B. 严重高钾血症经一般治疗无效或血钾＞6．5mmol／L
C. 严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者
D. 高氮质血症，BuN＞35．7mmol／L
E. 低钠血症伴休克者
3. [单选题]6个月小儿，发热咳嗽、喘憋2天。查体：体温37．8℃，呼吸66次／分，心率150次／分，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好
A. 氨茶碱
B. 肾上腺素
C. 复方氯丙嗪
D. 肾上腺皮质激素
E. 糜蛋白酶雾化吸入
4. [单选题]关于原发性血小板减少性紫癜的脾切除冶疗，错误的是
A. 适用于病程超过1年、反复发生出血经激素治疗无效者
B. 适用于因外科急症急需做大手术者
C. 手术宜在6岁以后进行
D. PA IgG明显增高者切脾疗效好
E. 切脾的有效率一般为70%
5. [多选题]治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用
A. 氨苄西林
B. 第3代头孢菌素
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 红霉素
E. 以上都不是
6. [单选题]呕吐的病因很多，肠套叠属于
A. 刺激性
B. 炎症性
C. 反射性
D. 神经肌肉性
E. 梗阻性
7. [单选题]10天女婴，吐奶，嗜睡8天，有时惊厥，体温37℃，反应低下，全身皮肤明显黄染，前囟紧张，克、布氏征(-)，脑脊液检查未找到细菌。下列哪项对确诊最有帮助
A. 测脑脊液pH值
B. 测脑脊液LDH值
C. 测脑脊液鲎珠溶解物试验
D. 测脑脊液免疫球蛋白
E. 测脑脊液PPD-IgG，PPD-IgM
8. [多选题]婴儿及儿童血容量约为()。
A. 80～100ml/k
B. 75～80ml/kg
C. 90ml/kg
D. 60～80ml/kg
E. 70ml/kg
9. [单选题]下列哪项与该患儿的病因无关
A. 甲状腺无或少
B. 甲状腺激素合成障碍
C. 母孕期用抗甲状腺药物
D. 母孕期饮食中缺碘
E. 甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍
10. [单选题]男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性面容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞4．5×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。其诊断为
A. 菌血症
B. 毒血症
C. 败血症
D. 脓毒败血症
E. 多菌性败血症
11. [多选题]女孩，12岁。多饮、多尿、入渐消瘦1月余。查体：精神好，无脱水貌，颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大，心、肺无异常，双下肢无水肿。尚未化验。
A. 该患者初步考虑的疾病
B. 糖尿病
C. 甲状腺功能亢进病
D. 尿崩症
E. 垂体肿瘤
F. 甲状旁腺功能亢进症
12. [单选题]先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism)最大的危害是造成 ( )
A. 运动功能发育迟缓
B. 生理功能低下
C. 消化功能低下
D. 智力发育低下
E. 造血功能低下
13. [单选题]小儿骨髓外造血时，末梢血中可出现
A. 巨大血小板
B. 幼稚单核细胞
C. 幼稚淋巴细胞
D. 幼稚中性粒细胞
E. 幼稚嗜酸性粒细胞
14. [单选题]急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯丙嗪
D. 地塞米松
E. 异丙嗪
15. [单选题]药物过敏反应属于
A. 变态反应
B. 肠道对药物不耐受
C. 原发性代谢异常
D. 非免疫反应
E. 肠道对药物易感性增高
16. [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症多见于
A. 1岁以上小儿
B. 6个月以下婴幼儿
C. 新生儿
D. 6个月以上婴儿
E. 以上都不是
