骨外科副高2023试题答案公布(08.05)

1. [单选题]髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应

A. 水平移位
B. 向后方移位
C. 向前方移位
D. 向上方移位
E. 向下方移位

2. [多选题]典型的强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的X线片特征为

A. 骨折累及三柱
B. 骨折平面可见破坏性病损（邻近椎间盘的椎体-终板侵蚀性改变）
C. 部分骨质吸收而出现断端分离
D. 假关节形成^{(pseudoarthrosis formation)}及局部后凸畸形
E. 至少连续3个椎体前方的5°的楔形变

3. [多选题]全髋关节置换术的禁忌证为

A. 年龄超过80岁股骨颈骨折
B. 骨骼未成熟
C. 局部感染
D. 神经性关节病
E. 患肢明显短缩

4. [单选题]单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是

A. 多见于年轻人
B. 早期广泛侵犯软组织
C. 早期血液中发现癌细胞
D. 早期淋巴管内瘤栓形成
E. 早期髓腔内广泛蔓延

5. [单选题]男孩，11岁，左髋疼痛2个月，向膝部放射；其母2年前曾患有开放性肺结核^{(open tuberculosis)}。查体：消瘦，左髋关节内收畸形，外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是 ( )

A. 患肢持续皮牵引以防止上关节畸形
B. 全身药物治疗
C. 及时行病灶清除术
D. 局部穿刺抽脓
E. 积极的支持治疗

6. [单选题]中节指骨骨折线位于指浅屈肌腱附着处近侧，其产生的畸形是 ( )

A. 向背侧成角移位
B. 向掌侧成角移位
C. 向外侧成角移位
D. 向内侧成角移位
E. 向背、内侧成角移位

7. [单选题]骨折愈合进入"血肿机化演进期"，在时间上一般需要

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

8. [单选题]关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对 ( )

A. 骨关节结核中，脊柱结核最多见
B. 脊柱结核中，腰椎发病占首位
C. 脊柱结核好发于椎体
D. 滑膜结核最多见于腕关节
E. 皮质骨结核常见于四肢短管状骨

9. [单选题]下肢短缩，外展，极度外旋位

A. 股骨颈骨折
B. 股骨粗隆间骨折
C. 股骨上1/3骨折
D. 股骨上中段骨折
E. 股骨髁上骨折

10. [单选题]患者青年男性，颈部疼痛伴四肢无力4年，查体：第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的辅助检查为

A. 胸椎的X线平片
B. 颈椎的X线平片
C. 颈椎的MRI
D. 胸椎的MRI
E. 全身详细的体检

11. [单选题]锁骨骨折常用的治疗方法是

A. 切开复位，内固定
B. 手法复位，横"8"字绷带固定
C. 牵引治疗
D. 手法复位，夹板固定
E. 手法复位，石膏外固定

12. [单选题]缺血性肌挛缩常继发于

A. 肱骨干骨折
B. 桡骨下端骨折
C. 肘关节脱位
D. 肱骨髁上骨折
E. 肩关节脱位

13. [单选题]以下哪种情况是正确的

A. 腓骨上1／3骨折容易伤及腓总神经
B. 胫骨上1／3骨折容易伤及腘动脉造成小腿下段严重缺血坏死
C. 胫骨下1／3骨折，容易发生骨折不愈合
D. 因为胫骨有生理性弯曲，因此膝踝关节是不平行的
E. 胫骨中下1／3交界处形态转变处是骨折好发部位

14. [单选题]男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是

A. 胫骨结节骨骺骨折
B. 股四头肌肌腱断裂
C. 胫骨结节骨骺感染
D. 胫骨结节骨软骨病
E. 尤文肉瘤

15. [单选题]髋关节置换术的绝对禁忌证包括

A. 糖尿病
B. 肥胖
C. 冠心病
D. 全身或局部的任何活动性感染
E. 高血压

16. [单选题]患者，男，55岁，右颈肩痛3年，伴右手麻5个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)，诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据

A. 颈肩部疼痛
B. X线片示有骨刺
C. 患侧霍夫曼征(+)
D. 手指麻木
E. 颈部活动受限

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