2023疼痛学中级专业冲刺密卷案例分析题答案+解析(06.08)

1. [单选题]在经皮椎体成形术中，骨水泥的黏稠阶段约持续(　　)。

A. 5～7分钟
B. 15～25秒
C. 3分钟
D. 30～50秒
E. 7～12分钟

2. [单选题]下列哪项不属于内侧痛觉系统组成部分？(　　)

A. 丘脑内侧核群
B. Aδ类纤维
C. 旧脊丘束
D. C类纤维
E. 前扣带皮层和岛叶

3. [单选题]对脊柱的描述，错误的是(　　)。

A. 从第1颈椎到第2骶椎，从上至下逐渐加宽
B. 大部分胸椎棘突细长，斜向后下方，呈叠瓦状
C. 从侧面观，颈曲、腰曲凸向前。胸曲、骶曲凸向后
D. 脊柱所承担重力从骶髂关节传至下肢
E. 脊柱可做屈、伸、侧屈、旋转和环转运动

4. [单选题]以下哪项不是渗出性胸腔积液的特征？(　　)

A. 蛋白含量＞3g/100mL
B. 比重＞1.018
C. 胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6
D. 胸腔积液LDH＜血清LDH上限的2/3
E. 胸腔积液中蛋白/血清蛋白＞0.5

5. [单选题]小儿斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术的并发症哪项不包括？(　　)

A. 喉返神经阻滞
B. 全脊髓麻醉
C. 膈神经阻滞
D. 局麻药中毒
E. Horner综合征

6. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理^{(decide according to law)}

7. [单选题]下面对外科感染诊断的描述中不正确的是(　　)。

A. 个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等
B. 依据典型局部表现，浅表外科感染诊断较易。深部外科感染除局部压痛外，其他体征不明显，可在压痛最明显处做诊断性穿刺。但有些部位过深，如膈下、腹膜后等，诊断困难，可行辅助检查
C. 在诊断急性外科感染中，尚需依据病情的需要做若干实验室检查，如尿液检查、血细胞检查、C反应蛋白、涂片和细菌培养
D. 器械辅助检查包括：超声检查、放射线检查、核素扫描
E. 另外有些外科感染，尚需应用皮肤过敏试验、血清反应、血液内抗体检测等来协助诊断

8. [单选题]关于得宝松的药理作用，下列选项不正确的是(　　)。

A. 主要用于关节内注射
B. 由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂
C. 作用持久
D. 起效快
E. 也可用于静脉内及皮下注射

9. [单选题]下述脊髓炎的临床表现中不正确的是(　　)。

A. 上升性脊髓炎：脊髓受累节段呈上升性，起病急，由下肢迅速波及上肢或延髓支配的肌群，出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌瘫痪，甚至死亡
B. 任何年龄发病，病前数天或1～2周有发热、全身不适、上呼吸道感染、过劳及外伤等诱因
C. 由外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
D. 急性起病，2～3天发展至完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害，胸髓最常受累
E. 脱髓鞘性脊髓炎：临床进展缓慢，1～3周或更长的时间。临床表现为一侧或双侧麻木感从骶段向足部或股前部扩展，并伴该部无力及下肢瘫痪

10. [单选题]颈丛皮支的主要分支除外(　　)。

A. 锁骨上神经
B. 枕小神经
C. 颈横神经
D. 耳大神经
E. 膈神经

11. [单选题]病理反射的发生是由于(　　)。

A. 脊髓反射弧受损
B. 神经系统兴奋性普遍增高
C. 基底节受损
D. 锥体束受损
E. 脑干网状结构受损

12. [单选题]关于疼痛的分类，以下选项中不正确的是(　　)。

A. 根据目前对疼痛的研究，已可将疼痛精确分类，以指导临床治疗
B. 根据疼痛的性质，可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类
C. 根据疼痛的感觉性质，可将疼痛分为钝痛和锐痛
D. 根据疼痛的部位，可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛
E. 根据疼痛时的神经功能状态，可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类

13. [单选题]脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是(　　)。

A. 结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛
B. X线片表现：脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙正常
C. 结核血沉增快
D. 结核活动受限
E. 病变发生的脊柱部位不同

14. [单选题]牵涉痛的可能机制是(　　)。

A. 大脑皮层病变
B. 体表的传入纤维止于前角细胞
C. 传导道似本体感觉
D. 患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E. 两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段

15. [单选题]颈、腰椎髓核化学溶解术常用下列哪种药物？(　　)

A. 胶原降解酶
B. 胶原酶
C. 链激酶
D. 乳酸脱氢酶
E. 淀粉酶

16. [单选题]患者仰卧，伸膝放松，检查者用一手虎口对着髌上囊压住膝部，将膝关节液压入髌骨下，一手轻压髌骨后迅速松开，可感觉到髌骨浮起即为阳性，是(　　)。

A. McMurray试验
B. 浮髌试验
C. 伸膝试验(Pisani征)
D. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)
E. Helfet征

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