2023卫生护士冲刺密卷案例分析题答案+解析(01.19)

1. [单选题]老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液,患者诉疼痛，护士判断患者此情况是

A. 压疮淤血浸润期
B. 压疮浸润溃疡期
C. 压疮炎性前期
D. 压疮炎性浸润期
E. 局部皮肤感染^{(skin infection)}

2. [单选题]患者男，53岁，饮酒时发生语言不清^{(inarticulate speech)}，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是

A. 控制血压
B. 保护性约束
C. 降低颅内压
D. 止血处理
E. 肢体制动

3. [单选题]男，62岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长，尿不净感。今日下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A. 膀胱穿刺抽尿
B. 膀胱造瘘
C. 导尿并留置导尿管
D. 按压腹部助其排尿
E. 急诊做前列腺摘除术

4. [单选题]护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降，最可能的原因是( )

A. 针头滑出血管外
B. 输液瓶^{(infusion bottle)}位置过高
C. 患者静脉痉挛
D. 输液管有漏气
E. 患者静脉扩张

5. [单选题]某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于

A. 情绪两极化
B. 独立性增强
C. 心理“上锁”
D. 心理向成熟过度
E. 行为易冲动

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