患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、活动性(active)、针对性(pertinence)、营养不良(malnutrition)、红外线(infrared)、佝偻病(rickets)、肾小球(glomerular)、肠结核(intestinal tuberculosis)、热水袋(hot water bag)、尿毒症期

[单选题]患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

A. 热水袋^{(hot water bag)}敷腰部
B. 维持静脉输液通道
C. 心理护理
D. 观察记录血压、尿量
E. 减慢输血速度

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举一反三：

[单选题]患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是

A. 补液过多
B. 低血钙
C. 低血钾
D. 高血钾
E. 低血镁

[单选题]提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是

A. 肾小球^(glomerular)滤过率降至50ml/分
B. 内生肌酐清除率降至35ml/分
C. 内生肌酐清除率降至15ml/分
D. 血肌酐达到445μmol/L
E. 血肌酐达到707μmol/L

[单选题]胃肠减压最常用于

A. 胃溃疡
B. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
C. 胰腺炎
D. 伤寒
E. 肾炎

[单选题]压疮淤血红润期的主要护理措施是

A. 去除病因，定时翻身
B. 局部使用抗生素，避免感染
C. 厚层滑石粉包扎，减少摩擦
D. 清洁创面，除腐生新
E. 红外线照射，干燥创面

[单选题]观察病人昏迷深浅程度的最可靠指标是

A. 生命体征
B. 瞳孔反应
C. 对疼痛刺激的反应
D. 皮肤的温度
E. 肌张力

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