男性，22岁，2小时前车祸致腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡

【名词&注释】

急性阑尾炎(acute appendicitis)、心理因素(psychological factors)、消毒水(sterilized water)、玻璃管(glass tube)、橡胶管(rubber tube)、致病性微生物(pathogenic microorganism)、测血压(measure blood pressure)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]男性，22岁，2小时前车祸致腹部撞伤，双下肢^{(both lower limbs)}骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛；双下肢^{(both lower limbs)}明显肿胀，有多处伤口。测血压^{(measure blood pressure)}62/46mmHg，心率146次／分。

抢救过程中，若病人休克已纠正，其每小时尿量应达到每小时

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举一反三：

[多选题]手消毒的目的

A. 清除致病性微生物^{(pathogenic microorganism)}
B. 预防院内感染
C. 预防交叉感染
D. 避免污染无菌物品
E. 避免污染清洁物品

[多选题]赫茨伯格认为影响工作的因素有两类

A. 保健因素
B. 心理因素
C. 激励因素
D. 效益因素
E. 安全因素

[多选题]姿态是指 ( )

A. 姿势
B. 姿色
C. 体态
D. 态度
E. 以上都不是

[多选题]装置胸膜腔闭式引流管时，应注意

A. 引流液体时，部位宜选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间
B. 脓胸常选在积脓的最低位
C. 水封瓶内装入消毒水500ml
D. 水封瓶的长玻璃管置于水面下3～4cm
E. 选择长约8cm的橡胶管作引流管

[多选题]急性阑尾炎的护理诊断主要有( )

A. 疼痛
B. 营养失调
C. 体液不足
D. 体温过高
E. 潜在并发症

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