重症学医学高级职称(副高)2023冲刺密卷详细解析(03.07)

1. [单选题]患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克^{(stubborn shock)}，多脏器功能不全，一般认为MODS最先受累的器官是

A. 肺和消化器官
B. 肺和肾
C. 肾和消化器官
D. 循环和肝
E. 肝和肾

2. [单选题]男性，60岁。60％深Ⅱ度烧伤病人，经1个月处理尚有20％创面不愈合，自动出院。回家后持续发热39℃，咳嗽。创面恶臭出血，很快全身衰竭死亡，其死亡原因主要是

A. 年龄大
B. 肺部感染
C. 营养不良
D. 创面不愈合
E. 创面严重感染、脓毒血症^(toxemia)

3. [单选题]患者男性，76岁，既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为

A. 常规更换呼吸机管路
B. 应用一次性吸痰管
C. 每日更换人工鼻
D. 尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管
E. 胸部物理治疗

4. [单选题]能最迅速正确判断心跳骤停的指标是

A. 意识突然丧失
B. 在短暂的抽搐后出现意识丧失
C. 大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失
D. 呼吸初为喘息随后呼吸停止
E. 瞳孔散大、心音消失、全身发绀

5. [单选题]创伤失血性休克^{(stubborn shock)}患者，发生急性肝功能损害最常见的原因是

A. 感染
B. 缺血缺氧性肝细胞损害
C. 应激反应
D. 全身炎症反应综合征
E. 内毒素血症

6. [单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

A. 水裹、气结、血瘀相搏于中
B. 湿邪、气结、血瘀相搏于中
C. 湿邪、热毒、血瘀相搏于中
D. 水裹、热邪、血瘀相搏于中
E. 气滞、血瘀、痰湿相搏于中

7. [单选题]发作性脑功能障碍常见的病因是

A. 脑血管病
B. 颅内肿瘤
C. 代谢异常
D. 颅内感染
E. 癫癎

8. [单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾

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