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患者女性,65岁。因“间断上腹部隐痛不适1个月,加重伴全身皮肤

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  • 【名词&注释】

    生殖器官(reproductive organs)、动作电位(action potential)、甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy)、区别对待(differential treatment)、总胆红素(total bilirubin)、营养障碍(nutrition disorders)、直接胆红素(direct bilirubin)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、实际情况(actual situation)、生长激素缺乏性侏儒症(growth hormone deficiency dwarfism)

  • [填空题] 患者女性,65岁。因“间断上腹部隐痛不适1个月,加重伴全身皮肤黄染5天”就诊。无发热、咳嗽。既往史:慢性乙型病毒性肝炎病史5年,口服“恩替卡韦”治疗并定期医院复查。查体:心率86次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg,全身皮肤黄染。腹平软,上腹部压痛阳性,无反跳痛,墨菲征可疑。肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。腹部B超检查提示:肝光点增粗,肝内外胆管扩张,胆总管下段可见强回声团。实验室检查:谷丙转氨酶(ALT)147U/L,总胆红素(TBil)358μmol/L,直接胆红素(direct bilirubin)(DBil)213μmol/L,白蛋白(ALB)39g/L,碱性磷酸酶(ALP)475U/L,凝血酶原活动度64%,淀粉酶315U/L。

  • 该患者宜首选的治疗方式是

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  • 举一反三:
  • [单选题]以下心交感神经对心脏活动的影响及影响机制的描述中,错误的是:
  • A. 由于激活β-受体,增加钙通道开放概率,收缩期室内压上升速率加大
    B. 由于激活β-受体,加强4期If 通道开放概率,引起正性变时作用
    C. 增加房室交界细胞动作电位0期升支速度和幅度,引起正性变传导作用
    D. 由于激活β-受体,室内压峰值增高,心缩期缩短
    E. 心交感神经传出活动增加时,心室舒张早期室内压下降速率减慢

  • [单选题]系统性硬化病的皮肤病变可分为几期
  • A. 2期
    B. 3期
    C. 4期
    D. 5期
    E. 6期

  • [多选题]需要与生长激素缺乏性侏儒症(growth hormone deficiency dwarfism)相鉴别的有
  • A. 黏多糖综合征
    B. 骨软骨发育不良
    C. 社会心理性侏儒
    D. 特发性矮小症
    E. 营养障碍

  • [单选题]甲状腺相关性眼病受累较多的眼外肌是
  • A. 下直肌
    B. 上直肌
    C. 内直肌
    D. 外直肌
    E. 上斜肌

  • [单选题]镜下血尿的判断依据是
  • A. 红细胞3~5个/LP
    B. 细胞3~5个/HP
    C. 红细胞>3个/HP
    D. 红细胞>5个/LP
    E. 红细胞≥3个/LP

  • [单选题]治疗日本血吸虫病,最常用
  • A. 美曲膦酯
    B. 六氯对二甲苯
    C. 硝硫氰胺
    D. 锑-273
    E. 吡喹酮

  • [单选题]某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为
  • A. 左房肥大
    B. 双房肥大
    C. 右房肥大
    D. 左室肥大
    E. 右室肥大

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