【名词&注释】
心电监护(ecg monitoring)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、广泛性焦虑症、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、心脏疾患(cardiac disease)、不应该、急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)、提高警惕、由上而下(from top to bottom)
[单选题]患者男，20岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是
A. 注射破伤风抗毒素
B. 保持病室安静避光
C. 病情严重时应少食多餐
D. 密切观察病情
E. 做好消毒隔离
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举一反三：
[单选题]患者，女性，56岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是
A. 吸氧
B. 左侧卧位
C. 心肺复苏
D. 心电监护
E. 备血
[单选题]某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是
A. 动作快并上下提拉，左右旋转
B. 动作宜慢并上下提拉，左右旋转
C. 动作轻柔并向上提拉，左右旋转
D. 动作轻柔，由上而下(from top to bottom)，边插入边抽吸
E. 动作迅速，由浅到深，以保证充分吸痰
[单选题]不属于广泛性焦虑症症状的是
A. 心悸
B. 夜惊
C. 气短
D. 口干
E. 濒死感
[单选题]系统性红斑狼疮患者脱发护理不正确的是
A. 说明脱发不是永久性的
B. 避免染发、烫发、卷发
C. 温水洗头每日2次
D. 梅花针针刺头皮
E. 用假发改善形象
[单选题]患者男，42岁。急性化脓性梗阻性胆管炎(acute obstructive pyogenic cholangitis)急诊入院，寒战、体温骤升至41℃，血压85/65mmHg，此患者的休克体征表现为
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 创伤性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
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