
【名词&注释】
皮质醇(cortisol)、昼夜节律(circadian rhythm)、肾上腺(adrenal)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、氢化可的松(hydrocortisone)、物质基础(material base)、甲状腺素(thyroxine)、心得安(propranolol)、地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)、解毒药(antidote)
[单选题]Cushing综合征患者,血浆ACTH 200pg/ml,大剂量地塞米松不能抑制,应进一步作何种检查 ( )
A. 蝶鞍CT或MRI
B. 胸片
C. 双侧肾上腺B超
D. ACTH兴奋试验
E. 血浆皮质醇昼夜节律测定
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举一反三:
[单选题]患者男性,55岁,甲亢,常感心前区疼痛,服用丙硫氧嘧啶3个月后,甲状腺肿大无明显改变。下列哪项处理不宜 ( )
A. 原剂量丙硫氧嘧啶
B. 原剂量丙硫氧嘧啶+甲状腺素(thyroxine)片
C. 减少丙硫氧嘧啶剂量
D. 减少丙硫氧嘧啶剂量+心得安(propranolol)
E. 原丙硫氧嘧啶剂量+心得安(propranolol)
[单选题]下列哪项是监测碘营养水平的公认指标
A. 唾液中碘含量
B. 尿碘
C. 血碘
D. 脑脊液中碘含量
E. 呼气中碘含量
[单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药(antidote)
E. 宣肺解表药
[多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查
A. 血清ACTH和皮质醇水平
B. 血清ACTH和皮质醇节律
C. 血清阿黑皮素(POMC)
D. 大剂量地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)
E. 胸部X线片或CT检查
[单选题]神志活动的主要物质基础是( )
A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气
[单选题]甲亢危像时首先应给予 ( )
A. 大剂量碘剂
B. 控制感染
C. 抗甲状腺药物增量口服
D. 氢化可的松静滴
E. 心得安(propranolol)
[单选题]患者女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36 U。夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起血糖10.3 mmol/L(186 mg/dl)。应给予
A. 增加晚餐用量
B. 调换胰岛素类型
C. 加大胰岛素用量
D. 减少早餐前胰岛素用量
E. 减少晚餐前胰岛素用量
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