
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、不良影响(harmful effects)、药物滥用(drug abuse)、住院治疗(hospitalization)、交感神经节(sympathetic ganglia)、自主运动(independent movement)、肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)、经验丰富(well experienced)、适得其反、清醒状态下
[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )
A. 阴虚火旺
B. 阳虚寒盛
C. 热盛伤津
D. 湿热郁蒸
E. 痰火内蕴
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举一反三:
[单选题]除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是
A. 肘膝部肌腱附着点疼痛与足跟、脚掌疼痛
B. 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节
C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节
D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E. 双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常
[单选题]临床医生在将SCD患者的疼痛归结为其行为偏差,例如觅药行为时,必须十分谨慎,这是因为()
A. 当患者确实存在疼痛,例如镰状细胞疼痛时,他不会对阿片类药物成瘾
B. 大多数SCD患者因开始接触阿片类药物较早而存在药物滥用和药物成瘾
C. SCD患者中管制药物转移的发生率较高
D. 镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状
E. 如镰状细胞贫血之类的严重疼痛,应该仅由经验丰富(well experienced)的专门从事疼痛管理的临床医生来处理
[单选题]肱尺关节注射,最易损伤的神经是( )。
A. 肌皮神经
B. 尺神经
C. 桡神经
D. 正中神经
E. 腋神经
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
A. 气血虚弱
B. 脾胃虚弱
C. 阴虚内热
D. 肝胃不和
E. 肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)
[单选题]一患者因在工作同家路上受伤,进行了三节腰椎融合手术,口服美施康定(缓释吗啡)30mg有效,每日服用3次及Norco(含氢可酮5mg和对乙酰氨基酚325mg)每日8片,可充分镇痛和改善功能,但由于不良反应限制了其活动。医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X线下确定了导管的恰当位置后,医生给予鞘内吗啡0.5mg/d,由于镇痛不充分,逐渐增加到10mg/d。12h后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感。在此病例中,以下最佳方案是()
A. 增加鞘内吗啡的剂量直到疼痛缓解和症状消失
B. CT扫描确认导管的位置是否正确
C. 移除导管,改为口服阿片药物
D. 尿毒理学检查
E. 脊柱外科会诊
[单选题]残肢痛经常与幻肢痛相混淆。然而,它们有着显著的异同点。以下正确的是()
A. 与幻肢痛不同的是,残肢痛通常发生在实际上存在的肢体,在残存的肢体上
B. 典型的残肢痛通常被描述为一种“锐利的”“烧灼样的”“触电样的”或者“皮肤敏感性的”疼痛
C. 残肢痛通常由神经瘤引起
D. 外科手术切除残肢或者神经瘤有时也可用于治疗残肢痛
E. 以上均正确
[多选题]T2、T3的交感阻滞()
A. 用于治疗上肢复杂性区域疼痛综合征(CRPS)
B. 在去除Kuntz神经后有效
C. 可导致气胸
D. 应避免对T2、T3交感神经节的阻滞
[单选题]对于接受肿瘤介入治疗的小儿患者的癌痛,以下陈述不正确的是()
A. 在小儿癌症患者这一人群中,许多患儿及患儿父母都拒绝考虑使用伴有潜在不可逆躯体功能损失的治疗方法
B. 小儿腰麻注射的剂量要求相差很大,需要个体化关注
C. 对于小儿的腰麻注射,脊髓药物的系统转换过程往往是非常难以预测,存在过度镇静或戒断症状的可能性
D. 和成人患者群体相反,腹腔干神经丛阻滞对于缓解小儿患者由于肿瘤大面积蔓延至上腹部所导致的严重疼痛
E. 在儿科患者中,当患儿处于全麻或深度镇静的状态下,必须在复苏前放置口咽通气道
[单选题]用于记录不同阿片类药物的不良影响的定量评估工具是()
A. 疼痛评估和分类工具(PADT)
B. 翻译镇痛评分(TAS)
C. SAFE评分
D. 数值阿片类药物的不良反应(NOSE)
E. 阿片类依赖严重程度问卷(SODQ)
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