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患者男,37岁。1周前晨起时发现视物不清,视物双影,双眼向左右

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  • 【名词&注释】

    室间隔(interventricular septum)、重症肌无力(myasthenia gravis)、共济失调(ataxia)、皮质类固醇(corticosteroid)、肌萎缩(muscular atrophy)、振动觉(sense of vibration)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、无吞咽困难(without dysphagia)、双下肢(both lower limbs)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

  • [填空题]患者男,37岁。1周前晨起时发现视物不清,视物双影,双眼向左右两侧侧视及外下方看时明显,无前额及眶周胀痛,无四肢麻木无力,无吞咽困难(without dysphagia)及言语不利,无发热。症状持续并逐渐加重,2d前出现右侧眼球不能活动。既往史:1个月前因“上呼吸道感染”,间断口服抗生素、感冒胶囊等药物,现仍有鼻塞、流清涕等症状;否认高血压、糖尿病病史;否认外伤、手术史;否认毒物、重金属接触史;否认食物及药物过敏史(drug hypersensitivity history);无昆虫叮咬史。查体:BP120/70mmHg;意识清楚,言语流利,高级皮质功能正常,双侧眼球无突出,球结膜未见充血,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,直接、间接对光反射灵敏,粗测视力正常,右侧眼球固定,各方向活动不能,左眼内收露白2mm,左眼外展、上视及下视不能,双侧额纹对称,双侧鼻唇沟对称存在,腭垂居中,咽反射存在,伸舌居中,未见舌肌萎缩;颈软,转颈、耸肩有力,四肢肌力、肌张力正常,四肢腱反射对称减低,双侧病理反射未引出,双侧指鼻试验欠稳准,轮替动作略笨拙,闭目较明显,双侧跟膝胫试验尚稳准,脑膜刺激征(-);双上肢音叉振动觉减退,针刺觉正常;双下肢(both lower limbs)深、浅感觉正常,直线行走正常,闭目难立征(-)。颅脑CT+CTA:未见明显异常。

  • 该患者可能的诊断为( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]早期治疗是降低单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)死亡率的关键,包括
  • A. 干扰素治疗
    B. 皮质类固醇治疗
    C. 对症支持治疗
    D. 抗单纯疱疹病毒药物治疗
    E. 足量足疗程抗生素治疗

  • [多选题]平胃散的药物组成是( )
  • A. 苍术、厚朴
    B. 生姜、大枣
    C. 半夏
    D. 陈皮
    E. 甘草

  • [单选题]关于浅感觉下列感觉是正确的
  • A. 还动觉
    B. 痛觉
    C. 位置觉
    D. 实体觉
    E. 图形觉

  • [单选题]心室除极首先从
  • A. 左室开始
    B. 右室开始
    C. 室间隔中部开始
    D. 室间隔上部开始
    E. 基底部开始

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