【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、体格检查(physical examination)、生殖细胞(germ cell)、凝血因子(coagulation factor)、剖宫产术(cesarean section)、下腹部(lower abdominal)、雌三醇(estriol)、大多数(most)、腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)、母血循环(maternal circulation)
[填空题]女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。
患者入院，拟进一步明确诊断，应做的检查有
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举一反三：
[多选题]下述哪些是正确的
A. 胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎
B. 胎儿死亡后，大多数(most)在2周内自然分娩
C. 如超过4周仍未分娩，则有可能发生DIC
D. 胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值
E. 24小时尿中雌三醇(estriol)值低于3mg者常常提示胎儿死亡
[单选题]孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫质软，胎儿胎盘娩出后子宫大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止，血压下降。应立即给予
A. 子宫切除
B. 继续按摩子宫加热敷
C. 止血药物
D. 宫腔填塞
E. 大量输血，待血压升高后再行处理
[单选题]女性，18岁，因卵巢肿瘤8cm，手术治疗，术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节，活检快速病理提示“卵巢无性细胞瘤”。决定手术方式为
A. 患侧附件切除
B. 患侧附件切除+大网膜
C. 患侧附件切除+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)清扫
D. 患侧附件切除+转移粟粒样结节切除
E. 双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)清扫
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