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男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++

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  • 【名词&注释】

    肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、肺栓塞(pulmonary embolism)、泼尼松(prednisone)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、完全缓解(complete remission)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)

  • [填空题]男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解(complete remission)

  • 本例最可能的临床诊断是

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  • 举一反三:
  • [多选题]高血钾型肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)最常见的病因是
  • A. 先天性肾小管功能缺陷
    B. 糖尿病肾病
    C. 移植肾
    D. 慢性间质性肾炎
    E. 干燥综合征

  • [多选题]通气/血流比值失调常见于
  • A. 肺栓塞
    B. 呼吸窘迫综合征
    C. 肺水肿
    D. 肺炎
    E. 肺不张

  • [单选题]一小时尿白细胞计数法,阳性标准为 ( )
  • A. >10万/h
    B. >5万/h
    C. >1万/h
    D. >20万/h
    E. >40万/h

  • [单选题]关于尿亚硝酸盐还原试验阳性,叙述错误的是
  • A. 其原理为:革兰阴性杆菌使尿内硝酸盐还原为亚硝酸盐
    B. 最常见于克雷伯杆菌(klebsiella spp)感染
    C. 特异度高,一般无假阳性
    D. 革兰阳性球菌感染可出现假阴性
    E. 可作为尿路感染的过筛试验

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