
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、麻疹病毒(measles virus)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、肠道病毒(enterovirus)、脱髓鞘疾病(demyelinating diseases)、尿常规(urine routine)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、立克次体(rickettsia)
[填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规(urine routine):白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者血透后出现血尿的可能原因是
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举一反三:
[单选题]女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是
A. 甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音
B. 甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音
C. 甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬
D. 颈静脉怒张
E. Oliver征
[多选题]急性播散性脑脊髓炎主要的病原体包括
A. 水痘病毒
B. 立克次体(rickettsia)
C. 麻疹病毒
D. 肠道病毒
E. 单纯疱疹病毒
[单选题]AIDP为自限性疾病,症状体征停止进展多在
A. 2周
B. 4周
C. 1周
D. 3周
E. 5周
[单选题]下列哪项是原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)的临床表现
A. 患侧面部存在板机点
B. 患侧角膜反射消失
C. 患侧咬肌无力
D. 患侧面部葱皮样感觉障碍
E. 张口时下颌偏向患侧
[多选题]脱髓鞘疾病(demyelinating diseases)通常公认的病理诊断标准有哪些
A. 神经细胞、轴突相对不受累
B. 神经纤维髓鞘破坏,呈多发的小病灶或融合成大的病灶
C. 沃勒变性及继发传导束变性
D. 病灶位于中枢神经系统的白质
E. 病灶周围有炎细胞浸润
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