
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、硝酸甘油(nitroglycerin)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、剧烈运动(strenuous exercise)、二氢吡啶类药物、低蛋白(low protein)、肥胖病(adiposis)、大细胞癌(large cell carcinoma)、肢端肥大症(acromegaly)
[填空题]患者,男性,48岁,有吸烟史。7年前开始反复出现心悸、胸闷,多与活动相关,含服硝酸甘油效果欠佳。查体:血压130/70mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率80次/分,可闻及期前收缩,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音。心电图:窦性心律,80次/分,Ⅲ、V1、V2导联呈QS型,I、AVL、V5~6导联T波倒置。超声心电图:室间隔及左室游离壁增厚,以室间隔为著,室间隔24mm,左室后壁11mm。二尖瓣前叶可见收缩期前向运动与室间隔接触,收缩期左室流出道可探及高速血流信号,峰值流速约3.6m/s,最大瞬时压差约52mmHg。LVEF70%。
(提示 该患者经足量β受体阻滞剂及非二氢吡啶类药物治疗仍反复出现心悸伴晕厥。)当前可选择的治疗方案包括( )
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举一反三:
[多选题]可出现糖耐量减低的疾病有
A. 皮质醇增多症
B. 甲状腺功能亢进
C. 肥胖病(adiposis)
D. 肢端肥大症(acromegaly)
E. 2型糖尿病
[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )
A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸
[多选题]病原菌鉴定的一般程序包括
A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察
[多选题]非小细胞肺癌(NSCLC)患者行纵隔镜检查的绝对适应证是
A. CT显示纵隔淋巴结大于1cm者
B. 原发癌为T2者
C. 原发癌为T3者
D. 腺癌或大细胞癌(large cell carcinoma)
E. 参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者
[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉
[多选题]容易导致主动脉缩窄手术后发生截瘫的因素有
A. 主动脉缩窄球囊扩张加血管内支架植入后缩窄复发
B. 左锁骨下动脉开口处狭窄
C. 狭窄程度不严重的缩窄
D. 缩窄发生于左锁骨下动脉近端的主动脉
E. 降主动脉的血供来自动脉导管
[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到
A. 低蛋白(low protein)禁肉食7d
B. 同时测定血和尿肌酐
C. 避免剧烈运动
D. 大量饮水
E. 准确留取24h尿
[多选题]Norwood I 期手术中,重建肺动脉血流的方法有
A. Sano分流
B. 改良BT分流
C. 心包管道连接
D. RVOT补片
E. 双向Glenn手术
[单选题]脏腑原气经过和留止的部位是( )
A. 原穴
B. 郄穴
C. 八会穴
D. 募穴
E. 腧穴
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