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患者女性,54岁,因上腹部疼痛不适10个月余,体重下降8kg入院,

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    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、低钾血症(hypokalemia)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、移动性(mobility)、激素水平(hormone level)、血常规(blood routine)、生长抑素类似物(somatostatin analogue)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、乙状结肠(sigmoid)、讨论稿(discussion draft)

  • [填空题]患者女性,54岁,因上腹部疼痛不适10个月余,体重下降8kg入院,查体:全身皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,腹部平软,未及明显肿块,上腹部压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音4~6次/分。实验室检查:TBIL7.70μmol/L;DBIL4.10μmol/L;血糖7.2mmol/L;血钙1.99mmol/L;AMY127U/L;血常规、凝血功能、肿瘤标志物(CEA、AFP、CA19-9)均正常,PTH、胃泌素、PRL等激素水平正常。腹部增强CT示:胰尾部可见一大小约3cm×2.5cm实性占位,动脉期强化明显。

  • 考虑可能的疾病是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是
  • A. 胆囊无功能
    B. 高度怀疑胆囊癌
    C. 伴严重腹腔内感染
    D. 重度肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)
    E. 6个月以上妊娠

  • [多选题]对疑有结、直肠癌的病人,应该行
  • A. 直肠镜、乙状结肠(sigmoid)镜检查
    B. 直肠指诊
    C. 活组织检查
    D. X线钡灌肠检查
    E. 钡餐检查

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