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患者女性,56岁,因腹胀3个月,双下肢水肿1周就诊。自诉平日体健

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    丙型肝炎(hepatitis c)、预防接种(vaccination)、总胆红素(total bilirubin)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia)、甲型肝炎(hepatitis a)、节肢动物(arthropod)、血常规检查(blood routine examination)、立克次体病(rickettsiosis)、双下肢水肿

  • [填空题]患者女性,56岁,因腹胀3个月,双下肢水肿1周就诊。自诉平日体健,不饮酒。查体:体温36.7℃,心率72次/分,血压135/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,慢性肝病面容,肤色黝黑,未见巩膜黄染;心肺无异常,腹部稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝右肋下2.0cm,质硬,脾左肋下6.0cm,质硬,Murphy征(一),腹水征(+);双下肢轻度水肿。入院检查,谷丙转氨酶36U/L,谷草转氨酶21U/L,总蛋白58. 2g/L,白蛋白26.lg/L,总胆红素22.3μmol/L,直接胆红素8.2μmol/L,凝血酶原时间15.5秒,凝血酶原活动度66%,血氨35. 1μmol/L,胆碱酯酶3427U/L。B超:肝脏体积缩小,边缘锯齿状,光点分布不均匀,增粗增强,未见占位,见液性暗区,门脉主干内径1.5cm,肝静脉及下腔静脉未见异常,脾脏厚度5.9cm。肝脏瞬时弹性检测26. 7kPa。

  • 初步考虑患者的可能诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )
  • A. 黄疸鲜明如橘子色
    B. 黄疸晦黯如烟熏
    C. 发热烦渴
    D. 舌质淡苔白腻
    E. 脉濡细

  • [多选题]除典型猩红热表现外,其他临床类型有
  • A. 产科型
    B. 轻型
    C. 中毒型
    D. 外科型
    E. 脓毒型

  • [多选题]关于狂犬病疫苗暴露后预防接种,叙述正确的有
  • A. 第0、3、7、14、30天各注射1次
    B. 第0、7、21天各注射1次
    C. 严重咬伤后的前6 d,1次/d,第10、14、30、90天各1次
    D. 严重咬伤后的前5 d,1次/d,第10、14、30、90天各1次
    E. 每次接种2 ml

  • [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
  • A. 龙骨
    B. 磁石
    C. 牡蛎
    D. 朱砂
    E. 石决明

  • [多选题]针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意
  • A. A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
    B. 血型鉴定时要加用O型血清
    C. A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
    D. 有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
    E. A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体

  • [多选题]立克次体病(rickettsiosis)的共同特点是
  • A. 抗生素治疗有效
    B. 病变主要是小血管炎和血管周围炎
    C. 愈后免疫持续时间短
    D. 病原体主要宿主是吸血节肢动物(arthropod)
    E. 愈后不产生保护性免疫

  • [多选题]下列有关结核空洞的正确描述是( )
  • A. 结核空洞根据洞壁厚度又可分为薄壁空洞和厚壁空洞
    B. 薄壁空洞指纤维组织与肉芽组织形成的洞壁厚度在3mm以下的空洞
    C. 厚壁的洞壁厚度多在3mm以上,多不均匀,空洞一般较小
    D. 结核空洞的中央多有活动的结核分枝杆菌
    E. 洞壁组织血管分布多,结构疏松,有利于抗结核药物进入空洞杀灭结核分枝杆菌

  • [多选题]患者来自西藏自治区,查体发现肝脏肿大。超声检查:提示肝脏右叶有4.5cm×7.0cm×5.0cm囊性占位病变。临床怀疑棘球蚴病,为明确诊断,应做下述哪些检查( )
  • A. 血常规检查(blood routine examination)
    B. 血清抗包虫抗体检测
    C. 上腹部CT检查
    D. 包虫囊液抗原皮内试验
    E. 肝功能检查

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