
【名词&注释】
原发性高血压(essential hypertension)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、神经中枢(nerve center)
[填空题]患者男,50岁,因"间断头痛、头晕1周"就诊。患者于16年前确诊高血压,长期服用降压药物治疗。既往冠心病病史6年,慢性肾功能不全病史3年。查体:BP190/80mmHg,余无特殊。入院诊断:高血压3级、冠心病、慢性肾功能不全。入院次日查血脂:总胆固醇5.1mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.3mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.6mmol/L,甘油三酯2.7mmol/L。
(提示:将阿托伐他汀减量至10mg,1次/d,继续治疗2周后,复查血脂与肌酸激酶:总胆固醇5.0mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.1mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol/L,甘油三酯2.0mmol/L;肌酸激酶恢复到正常范围。)下一步治疗应调整为( )
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举一反三:
[多选题]原发性高血压的分级,可根据哪项进行分期
A. 靶器官受累程度
B. 收缩压水平
C. 舒张压水平
D. 血管粥样硬化程度
E. 以上都正确
[多选题]慢性肾脏病患者的心血管疾病是多种心血管风险疾病因素长期共同作用的结果,这些风险因素包括
A. 高血压和高脂血症
B. 容量负荷增加
C. 血尿
D. 蛋白尿和肾小球滤过率降低
E. 贫血
[多选题]主动脉夹层患者可引起主动脉瓣关闭不全,这种情况出现在( )
A. DeBakeyⅠ型
B. DeBakeyⅡ型
C. DeBakeyⅢ型
D. StanfordA型
E. StanfordB型
[多选题]若干病因因素使大脑皮层下神经中枢(nerve center)的功能发生变化,各种神经递质浓度与活性异常,可导致
A. 排钠激素分泌减少
B. 阻力小动脉收缩增强
C. 排钠激素分泌增加
D. 血浆儿茶酚胺浓度升高
E. 交感神经系统活性亢进
[多选题]肥厚型心肌病(梗阻型),能减弱其收缩期喷射性杂音的因素是
A. 吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
B. 下蹲
C. 乏力
D. β受体阻滞剂
E. 举腿
[多选题]关于感染性心内膜炎,叙述正确的有( )
A. 分为4类:左心自体瓣膜感染性心内膜炎、左心人工瓣膜感染性心内膜炎、右心感染性心内膜炎以及器械相关的感染性心内膜炎
B. 近年来风湿性心脏病(rheumatic heart disease)瓣膜病变基础上的感染性心内膜炎所占比例下降
C. 老年性退行性瓣膜病变基础上的感染性心内膜炎所占比例有所上升
D. 病因中静脉药瘾者所占比例较前明显下降
E. 器械相关的感染性心内膜炎日益常见
[单选题]黄疸病证治疗中,热重于湿应注意( )
A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃
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