
【名词&注释】
功能性消化不良(functional dyspepsia)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(hypothalamus-pituitary-adrenocortical a
...)、原发性肺动脉高压、肾动脉粥样硬化(atherosclerotic renal artery stenosis)、右心室心肌病(right ventricular cardiomyopathy)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)、永久人工心脏起搏器
[填空题] 患者女,58岁,因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年,加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗(VVI起搏器),当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体:Bp 120/70 mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/min,律齐,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强。肝大,双下肢水肿。
目前应主要考虑的疾病有(提示 心电图:窦性心动过缓,起搏器感知功能不良;胸部X线片:心影增大,右侧少量胸腔积液,起搏器电极位于右心室心尖;UCG:LVEF 52%,RV 30 mm,肺动脉收缩压38 mmHg,三尖瓣重度反流。)
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举一反三:
[多选题]可用于评估下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的试验有
A. ACTH兴奋试验
B. 地塞米松抑制试验
C. CRH兴奋试验
D. 安体舒通试验
E. 美替拉酮(SU4885)试验
[多选题]关于肾血管性高血压,正确的是
A. 最常见原因是肾动脉粥样硬化(atherosclerotic renal artery stenosis)
B. 腹部可闻及血管杂音
C. 单侧肾动脉狭窄可用ACEI或ARB控制血压
D. 大动脉炎累及肾动脉所致者首选PTRA
E. 纤维肌性结构不良所致者PTRA效果较好
[多选题]根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良的症状包括
A. 餐后饱胀不适
B. 早饱
C. 上腹痛
D. 上腹烧灼感
E. 便秘
[多选题]吸入性肺脓肿的好发部位
A. 右上叶后段
B. 双侧下叶基底段
C. 双侧下叶背段
D. 右侧中叶
E. 肺尖
[多选题]Barrett食管的临床症状为
A. 反酸和胃灼热
B. 胸骨后痛
C. 出血
D. 穿孔
E. 腹泻
[多选题]Ph染色体阳性可见于
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 慢性髓细胞性白血病
E. 急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)
[单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤
[多选题]具有降低转氨酶作用的制剂是
A. 联苯双酯
B. 肌苷
C. 垂盆草冲剂
D. 胸腺肽
E. 齐墩果酸
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