患者男，46岁，5年来间断咳嗽、咳白痰，近2 d来症状加重，伴流

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、抗生素、鼻息肉(nasal polyps)、血常规(blood routine)、掌指关节脱位(dislocation of metacarpophalangeal join ...)、手指关节(articulations of digits of hand)

[填空题]　患者男，46岁，5年来间断咳嗽、咳白痰，近2 d来症状加重，伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。

必要的检查是

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举一反三：

[多选题]有关感染性心内膜炎血培养的叙述正确的是

A. 多次血培养阴性的患者可排除感染性心内膜炎
B. 每次采血部位应固定，以便评价血培养结果
C. 应在24 h内分别采血3次，连续采血3 d且不应该经输液通道采血
D. 如果患者已接受抗生素治疗，应首先停药，并在停用抗生素至少3 d后再行血培养
E. 已应用抗生素的患者取血量应适当增加，以提高阳性培养率

[多选题]RA的关节畸形可表现为

A. 掌指关节脱位^{(dislocation of metacarpophalangeal join)}
B. 手指关节^{(articulations of digits of hand)}尺侧偏斜
C. 手指关节^{(articulations of digits of hand)}屈曲畸形
D. 手指关节^{(articulations of digits of hand)}天鹅颈样畸形
E. 近端指间关节梭形肿大

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