【名词&注释】
不良反应(adverse reaction)、过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)、肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、吞咽困难(dysphagia)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)、紫红色(mauve)、变应性肉芽肿血管炎、荨麻疹性血管炎(urticarial vasculitis)
[填空题]女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色(mauve)斑。
据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是