
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、心绞痛(angina pectoris)、刺激性(irritation)、速效救心丸、颈静脉(jugular vein)、不明显(not obvious)
[填空题]患者男性,69岁,因"间断喘憋50余年,加重1周"就诊。患者50余年前出现发作性喘憋,多在春季或吸入刺激性气味时发作,曾服用中药治疗,效果不佳。近半年喘憋发作较前增多,且出现活动时喘憋,休息可好转,活动耐力下降,间断使用舒利迭50/250μg吸入治疗,缓解不明显(not obvious),有时含服速效救心丸,喘憋可有所好转。近1周感冒后喘憋加重,每天均有发作,活动时加重,夜间间断端坐呼吸,收入院。既往史:糖尿病8年,不规律服用阿卡波糖50mg一天3次,空腹血糖6mmol/L左右,餐后血糖波动在10~15mmol/L。脂代谢异常异常8年,具体不详,未药物治疗。否认高血压病史。吸烟30年,每天20支,已戒半年。查体:T36.6℃,P104次/分,R20次/分,BP130/70mmHg,口唇未见发绀,颈静脉(jugular vein)无怒张,双肺呼吸音粗,可闻及大量哮鸣音,心律齐,心率104次/分,P2
患者入院后应首先进行的常规检查
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举一反三:
[单选题]濡脉的脉象表现为( )
A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软
[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是( )
A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池
[多选题]关于心房颤动心电图特点,叙述正确的有( )
A. P波消失,取而代之的是f波
B. f波的频率350~610次/分
C. R-R间期不规则
D. 大多数患者QRS波表现为室上性
E. 当心房颤动患者在服用洋地黄期间,如果心电图R-R间期变得规则,要考虑到洋地黄中毒的可能
[多选题]患者女,67岁,因病态窦房结综合征植入SSI起搏器,术后3个月程控,患者诉活动时起搏器植入部位肌肉跳动,查体:心率70次/min,心电图示心室起搏心律,此时可尝试程控的内容
A. 降低感知灵敏性
B. 延长不应期
C. 将起搏模式改变为AOO
D. 提高起搏频率
E. 关闭滞后功能
[多选题]影响老年不稳定型心绞痛患者危险分层的因素包括
A. 既往明确冠心病史或曾接受PCI术治疗
B. 既往高血压、糖尿病、脂代谢异常史
C. 近期服用阿司匹林>1周
D. 24小时内心绞痛发作超过2次
E. 心电图提示ST-T改变
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