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男性,61岁,回肠腹壁拖出造口还纳术后反复腹泻、右下腹腹胀、局

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、腹股沟疝(inguinal hernia)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、止血带(tourniquet)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、腹股沟斜(indirect inguinal)、巨细胞性贫血

  • [填空题]男性,61岁,回肠腹壁拖出造口还纳术后反复腹泻、右下腹腹胀、局部肠型形成4年而收治入院。患者因"肠梗阻、肠绞窄"行"小肠部分切除,回肠腹壁拖出造口术",术后2个月行"回肠腹壁造口还纳术",第2次手术后每7~10天周期性反复出现腹泻,脂肪泻7~8次/天,味奇臭,有时还感右下腹胀痛,局部可见肠型及肠蠕动波。口服奥硝唑等抗生素时症状可明显好转。4年来体重下降8kg,长期低热并伴有中度贫血。

  • [提示] 剖腹探查中发现:前次手术之末端回肠与盲肠吻合口通畅,但阑尾自系膜裂孔向上钻至回肠前方,将盲肠牵向后方并折叠形成扩张的盲袢,证实术前诊断盲袢综合征的解剖学基础,遂消除牵拉折叠所形成的盲袢,并将右半结肠与侧腹固定。术后经支持治疗,患者脂肪泻、低热、营养不良和贫血均消失,恢复健康。盲袢综合征临床表现有( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]诊断AMI灵敏度最高的是
  • A. CK
    B. CK-MM
    C. CK-BB
    D. CK-MB
    E. CK-MB异型

  • [单选题]女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为
  • A. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
    B. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    C. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
    D. 二尖瓣狭窄伴右心衰竭
    E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

  • [单选题]关于止血带(tourniquet)止血法,下列哪项是正确的
  • A. 连续阻断血流时间一般不超过1小时
    B. 可用绳索、电线缚扎
    C. 上臂止血带(tourniquet)缚在中1/3处
    D. 前臂用橡胶带缚扎
    E. 用橡胶管时可不用垫纱布

  • [单选题]男,25岁,体重50kg,Ⅱ°以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为
  • A. 1000ml
    B. 1500ml
    C. 2000ml
    D. 2500ml
    E. 3000ml

  • [单选题]血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)局部缺血期的临床表现,不包括
  • A. 间歇性跛行
    B. 静息痛
    C. 足背动脉搏动减弱
    D. 游走性血栓性静脉炎
    E. 肢端发凉、麻木、酸痛

  • [多选题]成人常见的腹疝有
  • A. 腹股沟疝
    B. 脐疝
    C. 切口疝
    D. 闭孔疝
    E. 股疝

  • [单选题]男性,63岁。3年前曾作右腹股沟斜(indirect inguinal)疝高位结扎+修补术,6个月前出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其最佳的手术方式是
  • A. 单纯疝囊高位结扎术
    B. 疝囊高位结扎+Ferguson修补法
    C. 疝囊高位结扎+Bassini修补法
    D. 疝囊高位结扎+Halsted修补法
    E. 疝囊高位结扎+McVay修补法

  • [多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是
  • A. P-P间距逐渐缩短至脱漏
    B. 间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
    C. 间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
    D. 间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
    E. P-P间距逐渐延长至QRS脱漏

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