【名词&注释】
脑电图(eeg)、病理变化(pathological changes)、特殊情况(special case)、锥体细胞(pyramidal cell)、锥体束(pyramidal tract)、过敏史(allergic history)、振动觉(sense of vibration)、适用于(suitable for)、肉毒素中毒、双下肢无力
[填空题]患者女，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。遂至当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。否毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗侧正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验(+)，龙贝格征(+)，双侧巴宾斯基征(+)；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉(sense of vibration)、位置觉减退。
如果怀疑患者为亚急性联合变性，为支持诊断，还须检查( )
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举一反三：
[多选题]合理的多药联合治疗，适用于(suitable for)
A. 有多种类型的发作
B. 患者的要求
C. 针对药物不良反应
D. 针对患者的特殊情况(如月经性癫痫)
E. 对部分单药治疗无效的患者
[多选题]关于重复神经电刺激，叙述错误的有（ ）
A. 在重症肌无力患者，可见低频刺激波幅递减现象
B. 重复神经电刺激未见异常时，可以排除重症肌无力
C. 出现低频刺激波幅递减，即可诊断重症肌无力
D. 肉毒素中毒时，可见低频刺激波幅递增现象
E. 在兰伯特一伊顿综合征(Lambert-Eaton syndrome)患者，可见高频刺激时波幅递增现象
[单选题]小建中汤的主治是（ ）
A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆
[多选题]符合脊髓前动脉综合征的表现有（ ）
A. 神经根痛首发
B. 以脊髓下腰段好发
C. 分离性感觉障碍
D. 无尿便障碍
E. EMG显示周围神经损害
[单选题]虚证的概念是（ ）
A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足，邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态
[多选题]运动神经元病的特点是
A. 病因未明
B. 侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元
C. 皮质锥体细胞及锥体束受累
D. 脊髓丘脑束也受累
E. 为慢性进行性变性疾病
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