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患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨

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    肌酸激酶(creatine kinase)、吞咽困难(dysphagia)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、共济失调(ataxia)、滑车神经(trochlear nerve)、外展神经(abducent nerve)、腓肠肌(gastrocnemius)、卧床不起、多发性神经病(polyneuropathy)、强直性肌营养不良症(mytonic muscular dystrophy)

  • [填空题]患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。

  • 提问:此患者目前可采取以下哪些治疗

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  • 举一反三:
  • [单选题]暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是( )
  • A. 暑邪夹湿,气滞湿阻
    B. 暑性升散,汗多伤津,肢体失养
    C. 暑性升散,伤津耗气
    D. 暑性炎热,伤人后出现一系列阳热症状
    E. 暑性开泄,伤人后引起汗出

  • [多选题]74岁女性患者诊断为延髓背外侧综合征(椎动脉系统血栓形成),可能出现以下哪些症状体征
  • A. 一侧眼裂小、瞳孔小
    B. 眩晕、恶心、呕吐及共济失调
    C. 一侧面部及对侧躯体痛觉减退
    D. 吞咽困难、呛水和言语不清
    E. 一侧失明及对侧偏瘫

  • [多选题]眼球运动神经包括
  • A. 外展神经
    B. 滑车神经
    C. 动眼神经
    D. 视神经
    E. 三叉神经眼支

  • [多选题]可引起呼吸肌麻痹的疾病有
  • A. Guillain-Barre综合征
    B. 多发性神经病(polyneuropathy)
    C. 急性上升性脊髓炎
    D. 周期性瘫痪
    E. 高位颈髓肿瘤

  • [多选题]DMD的实验室检查可以发现有
  • A. 血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高
    B. 肌电图呈现肌源性肌电损害
    C. 肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
    D. 抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷
    E. 高AchRAb效价

  • [多选题]强直性肌营养不良症(mytonic muscular dystrophy)患者主要临床症状为
  • A. 肌痛
    B. 肌无力
    C. 肌萎缩
    D. 肌强直
    E. 感觉障碍

  • [多选题]特发性面神经麻痹除患侧周围性面瘫外,尚可见
  • A. 患侧耳后疼痛
    B. 急性期乳突前方可有压痛
    C. 患侧外耳道偶见疱疹
    D. 患侧面部痛觉迟钝
    E. 食物常滞留于病侧齿颊之间

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