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男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头痛

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  • 【名词&注释】

    神经功能(nerve function)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、可逆性(reversibility)、出入口(passageway)、结缔组织(connective tissue)、亚急性硬膜外血肿、新月形(crescentiform)、发展迅速、极为重要(extreme importance)

  • [填空题]男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头痛,恶心。入院检查:神清语利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢活动正常,病理反射阴性。

  • 如头颅CT显示右颞侧颅骨下有新月形(crescentiform)高密度影,则提示 ( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]关于颅脑火器伤的伤口检查,叙述正确的是
  • A. 伤口检查极为重要(extreme importance),应观察出入口的部位、数目、形态等
    B. 发现糜烂脑组织外溢或有脑脊液流出,表明硬脑膜已开放穿透
    C. 发现脑脊液不断外流,表明脑室已经穿通
    D. 静脉窦附近伤口要立即检查,尽早进行探查处理
    E. 晚期阶段的伤员,如已有感染迹象,不宜直接探查伤口

  • [多选题]关于硬膜下血肿的治疗,正确的是
  • A. 急性硬膜下血肿如病情发展迅速,一旦诊断明确,应立即行开颅血肿清除术,必要时去骨瓣减压
    B. 亚急性硬膜下血肿多采用钻孔引流术
    C. 慢性硬膜下血肿多采用钻孔引流术
    D. 婴幼儿慢性硬膜下血肿可在两侧前囟外侧角处反复穿刺,并用0.9%氯化钠溶液冲洗多可治愈
    E. 对于双侧慢性硬膜下血肿的病例,一般应同时行双侧钻孔引流术

  • [多选题]形成硬膜下血肿的机制包括
  • A. 脑膜中动脉破裂
    B. 脑挫伤
    C. 脑深部血管破裂
    D. 脑表面大血管破裂
    E. 静脉破裂

  • [多选题]关于周围神经损伤程度Sunderland分类,正确的描述是
  • A. Ⅰ级损伤为神经失用,在损伤部位有可逆性局灶传导阻滞
    B. Ⅱ级损伤为轴突和髓鞘断裂,但尚保留被膜和周围结缔组织的完整性
    C. Ⅲ级损伤除轴索和髓鞘断裂外,神经束内在结构也受到损害
    D. Ⅳ级损伤除神经外膜外,所有神经及其支持组织均断裂,神经固有的束状外观消失
    E. Ⅴ级损伤神经的连续性完全丧失,损伤远侧神经功能完全消失

  • [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
  • A. 过度悲忧
    B. 恐惧过度
    C. 思虑不解
    D. 过度愤怒
    E. 突然受惊

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