【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、阿司匹林(aspirin)、硝酸甘油(nitroglycerin)、心钠素(atrial natriuretic peptide)、呼吸困难(dyspnea)、醛固酮系统(aldosterone system)、体循环栓塞(embolism of systemic circulation)、粒细胞系(granulocytic series)、双下肢(both lower limbs)、原巨核细胞(megakaryoblast)
[填空题]男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
以下情况可发生心肌梗死，除了
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举一反三：
[单选题]男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有
A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B. 交感神经系统抑制
C. 心排血量增加
D. 水钠排泄增加
E. 心钠素分泌降低
[单选题]女性，65岁。发作性左胸痛3年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/60mmHg，神清，心率140次/min，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是( )
A. 高血压病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 主动脉扩张
D. 主动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣关闭不全
[单选题]下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是
A. 急性糜烂性胃炎
B. 幽门梗阻
C. 胃潴留
D. 颅内高压
E. 急性肝炎
[单选题]正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次
A. 4~5次
B. 6～7次
C. 2~3次
D. 小于2次
E. 8～9次
[单选题]患者男，54岁。高血压病史6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断，下步检查最恰当的是
A. 胸部X线
B. 超声心动图
C. 血清心肌酶测定
D. 心电图负荷试验
E. 心电向量图
[单选题]为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞(embolism of systemic circulation)的风险，应首选的药物是
A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 氯吡格雷
D. 低分子肝素
E. 普通肝素
[单选题]呼气性呼吸困难见于( )
A. 急性喉炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 气管异物
D. 老年性肺气肿
E. 肺不张
[单选题]女，40岁。反复双下肢(both lower limbs)瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系(granulocytic series)增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞(megakaryoblast)及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是
A. MDS-RA
B. MDS-RAS
C. MDS-RAEB
D. MDS-CMML
E. MDS-RAEB-T
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