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患者男性,68岁,主因"间断意识丧失20余年"入院。患者20余年前

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    心电图(electrocardiogram)、高脂血症(hyperlipidemia)、心电监护(ecg monitoring)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein)、心血管神经症(cardiovascular neurosis)、目击者(witness)、心源性哮喘(cardiac asthma)、窦性停搏(sinus arrest)、测血压(measure blood pressure)、糖尿病、冠心病

  • [填空题] 患者男性,68岁,主因"间断意识丧失20余年"入院。患者20余年前于大量饮酒后突发意识丧失摔倒(具体持续时间不详),意识丧失前无咳嗽、排便,不伴头晕、黑矇、心悸、大汗、腹痛、恶心、呕吐,目击者诉意识丧失期间不伴抽搐、尿便失禁,经数分钟自行清醒,清醒后觉全身乏力。10余年前患者在受惊吓后再次突发意识丧失伴小便失禁,持续数分钟后清醒,清醒后觉全身乏力。3年前分别于快走时突感心慌、头晕,伴全身大汗及全身乏力,就地坐下后意识丧失,不伴尿便失禁。就诊于当地医院,查心电图及运动试验均未见异常。1个月前于排便时突感心慌、头晕、全身乏力,随即意识丧失,持续数分钟且伴小便失禁,清醒后无不适,无全身乏力感。2周前患者再次于体力活动时突发意识丧失,发作前伴心慌、头晕、全身乏力,发作时伴双上肢抽搐,2分钟后意识恢复。于当地医院查心电图、Holter、超声心动图均未见异常。入院当天行直立倾斜试验时,于平卧倾斜20分钟后突感心慌、全身乏力,手测血压(measure blood pressure)40/0mmHg,心电图示HR63次/分,立即恢复平卧位,于平卧瞬间意识丧失伴四肢强直抽搐,心电图示窦性停搏(sinus arrest),经CPR后意识恢复,持续心电记录窦性停搏(sinus arrest)后间断可见逸搏心律,最长间歇14秒,之后逐渐恢复窦性心律,测血压(measure blood pressure)100/60mmHg,HR52次/分,遂收入心内科监护室。既往否认高血压、糖尿病、冠心病及脑血管病病史,未服用药物,查体无特殊。

  • 患者入院后应立即采取的措施包括

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  • 举一反三:
  • [单选题]心源性哮喘(cardiac asthma)与哮喘难于鉴别时,治疗宜选用 ( )
  • A. 洋地黄
    B. 氨茶碱
    C. 利尿剂
    D. 吗啡
    E. 硝普钠

  • [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
  • A. 0.5寸
    B. 1寸
    C. 1.5寸
    D. 2寸
    E. 2.5寸

  • [单选题]气阴两伤证的主方是( )
  • A. 八珍汤
    B. 生脉散
    C. 六味地黄丸
    D. 四物汤
    E. 肾气丸

  • [单选题]检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是
  • A. 外耳道炎
    B. 急性中耳炎
    C. 颅底骨折
    D. 骨膜穿孔
    E. 慢性中耳炎

  • [单选题]不是心血管神经症表现的是 ( )
  • A. 心率在静脉滴注异丙肾上腺素时常比正常人增快慢
    B. 动脉搏动增强
    C. 左心室射血速度增快
    D. 对疼痛刺激有异常反应
    E. 交感神经亢进

  • [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
  • A. 理气健脾,镇心涤痰
    B. 育阴潜阳,镇心安神
    C. 理气解郁,化痰醒神
    D. 理气解郁,逐痰安神
    E. 理气解郁,化瘀安神

  • [单选题]下列是动脉粥样硬化易患因素的是
  • A. 年龄小于40岁
    B. 高脂血症
    C. 低血压
    D. 血高密度脂蛋白升高
    E. 女性多于男性

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