
【名词&注释】
门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、需要量(requirement)、肝功能(liver function)、肾功能(renal function)、扩展性(expansibility)、破伤风(tetanus)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)
[填空题]男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛。伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。
最可能的诊断是
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举一反三:
[单选题]水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,错误的是
A. 充分掌握病史,详细检查患者体征
B. 即刻实验室检查
C. 确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度
D. 积极治疗原发病的同时,制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案
E. 严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗
[单选题]下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点
A. 手术创伤相对较小
B. 可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
C. 有可能改善部分肝功能
D. 有利于门脉高压性胃病的恢复
E. 操作相对简单易于在基层推广
[单选题]坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是
A. 体温升高
B. 局部有波动
C. 局部发红,触痛明显
D. 伴有排尿困难
E. 白细胞总数及中性粒细胞增高
[单选题]患者男性,28岁。上腹疼痛伴反酸4年,昨日开始呕血,黑便总量约400ml。该患者出血最可能的原因是
A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 应激性溃疡出血
D. 胃、十二指肠溃疡出血
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
[单选题]不宜采用周围静脉补给营养的是
A. 3%氨基酸
B. 5%氨基酸
C. 10%葡萄糖
D. 20%脂肪乳
E. 25%葡萄糖
[单选题]下列肝损伤的AAST分级中,Ⅲ级者是
A. 非扩展性肝包膜血肿,<10%肝表面积浅表裂伤,无出血,深度<1cm
B. 非扩展性肝包膜血肿,占肝表面积10%~50%,肝裂伤<10cm,深1~3cm,活动性出血
C. 扩展性肝包膜血肿,>50%肝表面破裂出血,或肝实质内血肿>10cm,裂伤深>3cm
D. 实质血肿并活动性出血,实质破裂达25%~75%的肝叶,或肝叶内1~3Couinaud肝段
E. 实质裂伤>75%肝叶或1肝叶内>3Couinaud肝段,肝后腔静脉,主肝静脉损伤
[单选题]关于胆道出血的临床特点,下列不正确的是
A. 有胆道感染、肝外伤、肝胆手术和出血性疾病史
B. 临床表现胆绞痛、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、黄疸和胆囊肿大,休克
C. 很快出现急性肝、肾功能衰竭
D. 胆总管"T"形管引流,右上腹绞痛后,突然从"T"形管涌出较多量的鲜血
E. 具有周期性和复发性
[多选题]急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)手术探查的适应证包括( )
A. 经非手术治疗6~8小时后,腹膜炎症状及体征不缓解反而加重
B. 腹腔内原发病严重,如胃肠道坏死穿孔、绞窄性肠梗阻致腹膜炎
C. 腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状
D. 腹膜炎病因不明,无局限趋势者
E. 不能排除原发性腹膜炎(primary peritonitis)者
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