
【名词&注释】
糖尿病(diabetes mellitus)、慢性阻塞性(chronic obstructive)、硝酸甘油(nitroglycerin)、复方丹参滴丸(compound salvia pellet)、阻塞性肺疾病(obstructive pulmonary disease)、阵发性(paroxysmal)
[填空题]
患者男性、65岁,主因"间断胸痛2年,加重2天"入院。患者2年来间断发作胸骨后疼痛,无放射,活动、情绪激动及静息时均有症状发作,含服硝酸甘油5~10分钟可缓解,1~2个月发作1次,间断服用复方丹参滴丸。1周前患者感冒后出现阵发性(paroxysmal)喘憋,活动耐力下降,夜间间断端坐呼吸。2天前患者于晨起活动时再次出现胸痛,性质同前,程度较前加重,伴大汗,含服硝酸甘油5~10分钟后好转,今晨再次于轻体力活动时出现胸痛发作,含服硝酸甘油5~10分钟后好转,收入院。既往:慢性阻塞性肺疾病(obstructive pulmonary disease)史多年;糖尿病8年。个人史:吸烟30年,每天20支,已戒10年。查体:T36.6℃,P94次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,口唇未见发绀,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,心律齐,心率94次/分,P2
下一步的治疗方案包括
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举一反三:
[单选题]男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是
A. 创伤性关节炎
B. 蜂窝织炎
C. 痛风关节炎
D. 关节结核
E. 退行性关节炎
[单选题]低输出量性心力衰竭时,下列哪种变化不会发生( )
A. 心肌收缩性减弱
B. 外周血管阻力降低
C. 心室残余血量增多
D. 循环时间延长
E. 休息时心率加快
[单选题]女,35岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是( )
A. 十二指肠淤滞症
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 胃黏膜脱垂症
D. 胃癌
E. 胃下垂
[多选题]胺碘酮常见的不良反应有
A. 肺纤维化
B. 味觉障碍
C. 呼吸困难
D. Q-T间期延长
E. 角膜色素沉着
[单选题]以下除哪项外,均为二尖瓣狭窄的临床表现
A. 呼吸困难
B. 声嘶
C. 咯血
D. 胸痛
E. 咳嗽
[单选题]冠心病用药错误的观点是
A. 硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状
B. 血脂不高也应使用调脂药物
C. 对ST段抬高型急性心肌梗死,硝酸甘油静滴应作为常规治疗
D. β受体阻滞剂可以减少不稳定型心绞痛心肌缺血和急性心肌梗死的发生率
E. 链激酶溶栓不需要常规使用普通肝素抗凝
[单选题]男性,60岁。劳累性呼吸困难3年,昨日排便后突然咳嗽,大汗,呼吸困难。查体:P120次/分,BP140/95mmHg,双肺可闻及干鸣音,双下肢无水肿。下列最不应该使用的是
A. 氨茶碱
B. β受体激动剂
C. 呋塞米
D. 毛花苷C
E. 激素
[单选题]在我国,原发性高血压最常见的并发症是
A. 尿毒症
B. 高血压危象
C. 心力衰竭
D. 主动脉夹层
E. 脑血管意外
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