
【名词&注释】
病理变化(pathological changes)、尿蛋白(urine protein)、收缩压(systolic pressure)、抗感染(anti-infection)、洋地黄(digitalis)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、灰白色(incanus)、测血压(measure blood pressure)、地高辛治疗(digoxin intervention)、双下肢浮肿
[填空题]65岁,男性,头晕两周来诊。两周前测血压(measure blood pressure)160/100mmHg,口服"降压0号"1片/日,2天。因头晕未见好转来诊。测血压(measure blood pressure)170/95mmHg。化验血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压(measure blood pressure)150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。
该患者高血压危险分层为
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举一反三:
[多选题]亚急性感染性心内膜炎时,可出现以下哪些实验室检查的异常
A. 血沉增快
B. 低白蛋白血症
C. 类风湿因子滴度增高
D. 血清免疫复合物阳性
E. 血尿、蛋白尿
[单选题]男性,22岁,高度水肿,尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松50mg/d治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(-)。下一步如何治疗( )
A. 停用泼尼松
B. 加用环磷酰胺
C. 泼尼松开始减量
D. 泼尼松原剂量维持使用
E. 加用盐酸氮芥
[单选题]某患者尿液有灰白色(incanus)沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑
A. 尿酸盐结晶
B. 磷酸盐结晶
C. 碳酸盐结晶
D. 草酸盐结晶
E. 磷酸钙结晶
[单选题]高血压急症是指短时期内血压重度升高,并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍,其舒张压和(或)收缩压为
A. >130mmHg;不变
B. ≥100mmHg;≥180mmHg
C. >130mmHg;>200mmHg
D. 不变;>200mmHg
E. 以上均不准确
[单选题]女性,55岁。5年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗(digoxin intervention),2周来上感后症状加重,心悸纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率60次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是( )
A. 继续上述治疗,加用静点利多卡因
B. 继续上述治疗,加用倍他乐克
C. 继续使用洋地黄,停利尿剂
D. 停用洋地黄,补充钾盐
E. 继续上述治疗,加强抗感染
[多选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病时,下列哪几种病理变化会出现( )
A. 心肌纤维变性、坏死
B. 心肌纤维化
C. 心肌糖原沉积
D. 心肌代偿性肥大
E. 中性粒细胞浸润
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