【名词&注释】
血药浓度、脑水肿(brain edema)、临床意义(clinical significance)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、不切题(irrelevance)、四肢无力(lamenitis)、主要依据(main basis)、电休克治疗(electroconvulsive therapy)、含糊不清、脑电图改变(eeg changes)
[填空题]
患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。
患者继续服用喹硫平（700mg／d），同时服用碳酸锂1.0g／d治疗14天后，疗效不佳，以下处理正确的是
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举一反三：
[单选题]某高血压患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清、右侧肢体无力及活动不灵，半小时后送来医院时，曾呕吐一次，测血压为180/120 mmHg，患者示意左侧头痛，检查发现右侧中枢性面舌瘫，右侧上下肢肌力均为2级，右偏身感觉障碍，此患者首先要考虑的诊断为( )。
A. 小脑半球出血
B. 蛛网膜下隙出血
C. 脑室出血
D. 左侧基底节区出血
E. 脑干出血
[单选题]下列各项，痰结核菌检查的临床意义是
A. 痰菌阳性不是确诊肺结核的依据
B. 痰菌阳性说明病灶是开放性的
C. 痰菌阴性可否定肺结核
D. 痰菌阴性无传染性
E. 痰菌阴性可不治疗
[单选题]脑外占位病变的CT定位表现为
A. O字征
B. 白质推挤征
C. 脑水肿
D. 中线结构移位
E. 脑室变形移位
[单选题]诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是
A. 超声心动图
B. 血常规及血沉
C. 天冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶)
D. 放射性核素心肌显影
E. 同工酶CPK–MB和LDH
[单选题]诊断原发性癫痫的主要依据(main basis)是( )。
A. 脑电图改变(eeg changes)
B. 临床表现
C. 神经系统体征
D. 家族史
E. 临床表现+脑电图改变(eeg changes)
[单选题]格林巴利综合征首发症状多为
A. 四肢无力
B. 大腿前后侧肌肉疼痛不适
C. 发热
D. 肢体远端感觉障碍
E. 咳嗽无力
[单选题]目前认为格林－巴利综合征的病因是
A. 急性细菌感染脊髓
B. 急性病毒感染脊髓
C. 急性病毒感染周围神经
D. 周围神经的变态反应性炎症
E. 脊髓的变态反应性炎症
[单选题]下面哪项不是阿尔茨海默病的病因
A. 可能与环境因素有关
B. β—淀粉样蛋白沉积
C. 主要脑动脉闭塞
D. 可能与遗传因素有关
E. 代谢异常
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