【名词&注释】
先天性心脏病(congenital heart disease)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、肺循环血流量(pulmonary circulatoryvolume)、主动脉血流量、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、接种狂犬病疫苗、牙关紧闭(lockjaw)
[单选题]患儿，女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37．8℃，双眼凝视，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹(-)，前囟平软2cm×2cm，脑膜刺激征(-)，枕部有乒乓球感。
A. 患儿的初步诊断是
B. 高热惊厥
C. 癫痫
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 化脓性脑膜炎
F. 颅内出血
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举一反三：
[多选题]患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。可能性最大的诊断是A、脑膜炎
A. 脑膜脑炎
B. 破伤风
C. 播散性脑脊髓炎
D. 猫抓病
E. 狂犬病
F. 血常规
G. 尿常规
H. 血细菌培养
I. 脑脊液常规
J. 脑脊液病毒分离
K. 红细胞沉降率和血C-反应蛋白
L. 收入ICU病房
M. 彻底冲洗伤口，70%乙醇和碘酊涂擦
N. 清创缝合伤口
O. 接种破伤风疫苗
P. 避免各种刺激和不必要检查
Q. 维护心血管和呼吸功能
R. 接种狂犬病疫苗
S. 脱水药治疗
T. 牙关紧闭(lockjaw)
U. 恐水症
V. 高热
W. 无汗
X. 躁狂
Y. 阵发性强直性肌痉挛
Z. 痉挛性瘫痪
[单选题]患儿女，9个月，腹泻稀水便2天，无发热，呕吐不明显，诊断为腹泻、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为
A. 正常AG型代谢性酸中毒
B. 高AG型代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
[单选题]肺循环血流量增多，而左心室，主动脉血流量减少的先天性心脏病是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单选题]16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指 (趾)末端硬肿。血白细胞18×109／L。N 71％，CRP102mg／L。最可能的诊断是
A. 猩红热
B. 幼年类风湿关节炎
C. 败血症
D. 川崎病
E. EB病毒感染
[单选题]男婴尿路感染发病的原因主要是
A. 泌尿系统生理功能不成熟
B. 泌尿系统解剖畸形多于女婴
C. 男婴尿道不接近肛门
D. 男婴尿道较长
E. 男婴膀胱位置较高
[单选题]该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是
A. 踝阵挛阳性
B. 腹壁反射消失
C. 下肢痛觉消失
D. 脑膜刺激征阳性
E. 跟膝胫试验阳性
[单选题]本病儿出现声音嘶哑，其原因是
A. 扩张的右心房压迫喉返神经
B. 扩张的左心房压迫喉返神经
C. 扩张的主动脉压迫喉返神经
D. 扩张的肺动脉压迫喉返神经
E. 扩张的左心室压迫喉返神经
[单选题]结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为
A. 供给钠盐少
B. 垂体分泌抗利尿激素增加
C. 供给葡萄糖液过多
D. 垂体分泌抗利尿激素不足
E. 醛固酮分泌过多
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