
【名词&注释】
需要量(requirement)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、环丙沙星(ciprofloxacin)、血循环(blood circulation)、仔细观察(careful observation)、客观性原则(objective principle)、目的性原则(aim principle)、及时性原则(principle of time)、参考答案、促进肠蠕动(improve gastrointestinal peristalsis)
[多选题]病床应符合下列哪些原则
A. 美观
B. 耐用
C. 实用
D. 舒适
E. 安全
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举一反三:
[多选题]患者女性,50岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3天,一直卧床,患者自述没有力气下床,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。目前该患者最主要的护理诊断/问题是A、潜在并发症:腹腔感染
A. 营养失调,低于机体需要量:与术后禁食有关
B. 活动无耐力:与手术创伤有关
C. 腹胀:与肠蠕动尚未恢复有关
D. 体液不足:与禁食、引流有关
E. 鼓励床旁活动
F. 平卧位、吸氧、雾化吸入
G. 镇静、解痉
H. 夹闭胃管,促进肠蠕动(improve gastrointestinal peristalsis)
I. 鼓励进食
J. 能增加肺活量,减少肺部并发症
K. 改善全身血循环,促进伤口愈合
L. 防止心力衰竭
M. 防止静脉血栓形成
N. 有利于肠功能的恢复
O. 仔细观察引流物的量和颜色变化
P. 保持引流管通畅,防止阻塞
Q. 换药时应注意引流管体外部位的固定
R. 有多根引流管时,应区分各引流管的引流部位
S. 只要待引流液减少即可拔除胃肠减压管
T. 膈下感染
U. 肺部感染
V. 胸膜炎
W. 外科手术热
X. 腹膜炎
[多选题]关于蛛网膜下腔出血的护理措施,叙述正确的有
A. 绝对卧床休息
B. 避免颅内压增高诱发因素
C. 休养环境安静、安全
D. 观察记录头痛情况
E. 不需限制水分摄入
[多选题]控制的基本原则有
A. 目的性原则(aim principle)
B. 客观性原则
C. 重点性原则
D. 及时性原则(principle of time)
E. 灵活性原则
[多选题]急性肾盂肾炎正确的治疗措施是
A. 口服环丙沙星3天
B. 口服复方磺胺甲基异噁唑7天
C. 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D. 联合应用两种以上抗生素进行治疗
E. 应用中药治疗
[多选题]胸腔闭式引流有别于其他引流的特点是
A. 保持通畅
B. 妥善固定
C. 引流观察
D. 注意体位
E. 管道密闭
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