1. [单选题]男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)除颅压高外无其他异常。
A. 此时,首先应采取的治疗是
B. 快速降温
C. 静点葡萄糖酸钙
D. 应用广谱抗生素
E. 镇静止痉
F. 用洋地黄类(digitalatis)制剂
2. [多选题]患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T 37.8℃,P110次/分,R 35次/分,BP 95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。
A. 为明确诊断,应做检查包括
B. 血常规
C. 胸部X线平片
D. PPD试验
E. ESR、抗“O”、CRP
F. 颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
3. [单选题]风湿热(rheumatic fever)急性期应用青霉素的目的是
A. 减少心瓣膜病的发生
B. 制止风湿活动的进展
C. 清除链球菌病灶
D. 控制急性心力衰竭
E. 防止病程中继发感染