【导读】
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1. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
2. [单选题]特重烧伤是指
A. 烧伤总面积(burn area)50%以上或Ⅲ度烧伤面积20%以上
B. 烧伤总面积(burn area)25%以上
C. Ⅲ度烧伤面积达10%以上
D. 烧伤总面积(burn area)31%~50%
E. Ⅲ度烧伤面积达15%
3. [单选题]下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的
A. 吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等
B. 致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒
C. 烧伤深瘢痕长期存在易癌变
D. 相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一
E. 先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤
4. [单选题]胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是
A. 术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B. 术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张
C. 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D. 术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E. 胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒
5. [单选题]女性,36岁,有慢性肾炎病史,两下肢深Ⅱ度烫伤2周,创面感染,细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌,请指出忌用哪种抗生素( )。
A. 羧苄青霉素
B. 1%SD-Ag冷霜
C. 杆菌肽
D. 亚胺硫霉素(泰能)
E. 头孢哌酮钠(先锋必素)
6. [单选题]下述哪项不是烧伤包扎疗法的适应证
A. 门诊治疗的小面积烧伤病人
B. 会阴部创面
C. 婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)
D. 植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面
E. 需要转运的病人
7. [单选题]肾结核临床表现最常见的是( )
A. 肾区包块
B. 血尿、脓尿
C. 肾区疼痛
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 全身结核中毒症状
8. [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片
9. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
10. [单选题]从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus au)感染最为有效的药物
A. 半合成青霉素
B. 二代头孢菌素
C. 三代头孢菌素
D. 碳青霉烯类抗生素
E. 糖肽类抗生素