【导读】
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1. [单选题]面神经炎的体征中,Bell征为
A. 一侧额纹消失,眼裂变大
B. 闭眼时眼球向上外方转,显露白色巩膜
C. 口角下垂,鼓腮漏气
D. 鼓索神经受损,可出现味觉障碍
E. 膝状神经节受损,可见外耳道或鼓膜疱疹
2. [单选题]纠正代谢性酸中毒时,可出现的电解质紊乱是
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 高氯血症
3. [单选题]药物滥用(drug abuse)风险评估()
A. 是慢性疼痛治疗需要的最低标准(minimum standard)
B. 多数医生执行不佳
C. 在进行长期阿片类药物治疗时可减少违法用药风险
D. 可通过使用简洁的标准化筛选问卷来改进
E. 以上全部
4. [单选题]关于羟考酮的使用,下列哪项是正确的()
A. 镇痛功效不如吗啡
B. 常与非阿片类药物联合应用
C. 不可作为长效制剂
D. 生物药效率低于吗啡
E. 与吗啡相比引起幻觉和瘙痒的发生率更高
5. [单选题]一位拳击手主诉击打沙袋后手痛,最可能的原因是()
A. 尺侧韧带撕脱
B. 舟状骨骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 掌骨骨折
E. 近端指间关节脱位
6. [单选题]关于枕神经,下列哪项是不正确的
A. 枕神经分为枕大神经和枕小神经
B. 枕大神经位于枕后结节的外侧2.5cm处,沿着枕动脉的内侧上行,支配枕部至颅顶部的皮肤的知觉
C. 枕小神经由胸锁乳突肌后缘传出至皮下,继而上行分布于枕外侧、乳突及耳壳后侧面的上部分皮肤,枕小神经位于枕后结节外侧5cm处
D. 枕小神经外侧2.5cm处是耳大神经通过的部位
E. 枕神经均发自于三叉神经
7. [单选题]一患者因在工作同家路上受伤,进行了三节腰椎融合手术,口服美施康定(缓释吗啡)30mg有效,每日服用3次及Norco(含氢可酮5mg和对乙酰氨基酚325mg)每日8片,可充分镇痛和改善功能,但由于不良反应限制了其活动。医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X线下确定了导管的恰当位置后,医生给予鞘内吗啡0.5mg/d,由于镇痛不充分,逐渐增加到10mg/d。12h后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感。在此病例中,以下最佳方案是()
A. 增加鞘内吗啡的剂量直到疼痛缓解和症状消失
B. CT扫描确认导管的位置是否正确
C. 移除导管,改为口服阿片药物
D. 尿毒理学检查
E. 脊柱外科会诊
8. [单选题]可能损伤直肠的硬膜外间隙阻滞术是( )。
A. 胸部硬膜外间隙阻滞术
B. 经骶裂孔硬膜外前间隙阻滞术
C. 颈部硬膜外间隙阻滞术
D. 腰部硬膜外间隙阻滞术
E. 骶管硬膜外间隙阻滞术
9. [单选题]腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法不包括( )。
A. 腰背肌按摩放松
B. 消炎止痛药
C. 理疗解痉
D. 完全卧床休息
E. 介入或手术治疗
10. [多选题]关于肋间神经阻滞的描述,下列哪些是正确的
A. 肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的,其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切
B. 两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突,两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突,第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突
C. 肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血无气即可注药
D. 肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘,回抽无血无气即可注药
E. 肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经