【名词&注释】
左心室(left ventricular)、心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)、弥漫性(diffuse)、顺应性(compliance)、不规则性(irregularity)、右心室(right ventricle)、纤维组织(fibrous tissue)、肺动脉瓣下室间隔、肺动脉血流(pulmonary flow)、外周血氧饱和度
[填空题]患者女，2个月，哭闹后青紫，发现心脏杂音2个月。查体：口唇青紫，心率128/分，率齐，胸骨右缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，外周血氧饱和度65%。超声所见：心房正位，心室右襻，双室增大（LV31mm,RV15mm）；主动脉位于右前方，与解剖右心室相连，肺动脉位于左后方，与解剖左心室相连，肺动脉瓣回声增强、增粗；肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm，房间隔中部回声中断约4mm；多普勒监检测：室间隔缺损处探及左向右过隔分流束；肺动脉血流(pulmonary flow)速加快，心房水平探及少量左向右过隔分流束；大血管水平未探及分流；肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。
诊断依据有
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举一反三：
[单选题]心内膜弹力纤维增生症的超声心动图改变不包括
A. 左心室、左心房增大
B. 右心室容量负荷增加
C. 左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚
D. 室壁运动普遍降低
E. 左心功能减低
[单选题]以下哪一项是肝外胆管癌的声像表现
A. 扩张的肝外胆管内见强回声团，后伴声影
B. 肝脏一般无肿大
C. 肝内胆管不扩张
D. 扩张胆管远端狭窄闭塞，但未见有明显边界的肿块
E. 肝内可见转移灶，但肝门部淋巴结一般不肿大
[单选题]小肝癌的特点不包括
A. 圆形或类圆形
B. 边界清楚，环以较窄的声晕
C. 可有侧方声影
D. 内有高速高阻的动脉血流
E. 肝内胆管扩张
[单选题]患者，女，56岁，超声诊断为主动脉窦瘤破入右心室，以下超声表现不符的是
A. 左心房右心室扩大
B. 窦瘤位于主动脉瓣上方
C. 窦瘤位于主动脉瓣下方
D. 频谱多普勒显示收缩期，舒张期双期分流频谱
E. 右冠窦扩大
[单选题]患者男，50岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体：肝肋下3 cm，质地稍硬。实验室检查：ALP 35 U/L，TBil 2.7 μmol/L，AFP（－）。B型超声：肝胆管扩张，胆总管直径0.8 cm，肝总管直径0.5 cm，未发现结石影。进一步首选检查是
A. CT
B. MRI
C. 内镜超声
D. 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
E. 经皮经肝胆管造影术（PTC）
[单选题]在急性病毒性肝炎早期，肝实质超声表现为
A. 回声不均
B. 回声增强
C. 回声增粗
D. 均匀、较正常减弱
E. 回声密集呈云雾状
[单选题]若空间脉冲长度短则会造成：
A. 较好的横向分辨力
B. 低频
C. 分辨力差
D. 较好的轴向分辨力
[单选题]通过胆囊窝中点到第二肝门处下腔静脉左壁之连线，将肝脏分为哪两叶
A. 左叶、右叶
B. 右前叶、右后叶
C. 左内叶、右外叶
D. 尾叶、方叶
E. 以上都不是
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