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患者女,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为阵阵哭泣,说神

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    病毒性脑膜炎(viral meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、精神异常(psychosis)、定向力(orientation)、短时间(short time)、抗精神病药物中毒、急性炎症性脱髓鞘、脑脊液变化、清清楚楚、脱髓鞘性(demyelinating)

  • [填空题]患者女,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为阵阵哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故今送到我院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。

  • 经过颅脑MRI检查结果未见异常,再次追问病史,患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重,而自服奋乃静6mg/d、盐酸苯海索12mg/d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断

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  • 举一反三:
  • [多选题]原发性癫痫的临床特点是
  • A. 有家族遗传倾向
    B. 智力多正常
    C. 对抗癫痫药物的反应较好
    D. 脑电背景波异常
    E. 以上都不是

  • [单选题]病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于
  • A. 年龄大小
    B. 发病季节
    C. 惊厥次数
    D. 脑膜刺激征
    E. 脑脊液变化

  • [单选题]急性炎症性脱髓鞘性(demyelinating)多发性神经根神经病患者,出现下列哪种情况表示病情危急
  • A. 四肢由轻瘫转为全瘫
    B. 呼吸费力
    C. 腱反射完全消失
    D. 腰腿出现牵拉性疼痛
    E. 脉搏快速

  • [单选题]一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因的表现不包括
  • A. 情感欣快
    B. 幻视
    C. 瞳孔缩小
    D. 幻触

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