
【名词&注释】
化学反应(chemical reaction)、国际交流、统计工作(statistical work)、检验报告单(inspection report)、疾病诊断和治疗(disease diagnosis and therapy)、复写纸(carbon paper)、纯蓝墨水、碳素墨水(carbon ink)、必须有(must have)、第三卷
[多选题]一个设计良好的病案表格应该是:( )
A. 外观简洁、整齐、美观,费用合理
B. 存储、归档方便,利于检索
C. 表格容易辨认,内容易于理解
D. 利于填写和使用
E. 能够清楚地转达信息
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举一反三:
[多选题]下列哪一项字迹材料遇光后易发生化学反应,使字迹退色( )
A. 红墨水
B. 复写纸
C. 圆珠笔
D. 碳素墨水(carbon ink)
E. 纯蓝墨水
[多选题]NEC的含义是不可归类在它处者,在ICD-10中可以是:( )
A. 出现在第一卷
B. 出现在第二卷
C. 出现在第三卷
D. 以全名称形式出现
E. 以缩略形式出现
[多选题]疾病分类的意义有:( )
A. 国内与国际交流
B. 医疗研究与教学的病案资料检索
C. 医疗统计工作
D. 管理信息的汇总与提供
E. 医疗付款的疾病分组
[多选题]下列哪些是可复印的范围:( )
A. 体温单
B. 医嘱单
C. 病程记录
D. 出院记录
E. 检验报告单
[多选题]病案号码的分派主要有下列哪些方式:( )
A. 集中分派
B. 分散分派
C. 随机分派
D. 指定分派
E. 自动分派
[多选题]病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:( )
A. 每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整
B. 常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
C. 手术中切除的组织必须有(must have)病理报告
D. 每项记录必须注明日期并有医师签字
E. 疾病诊断和治疗效果必须正确
[多选题]关于病案的收集,需要采取下列哪些措施才能确保病案资料收集的完整性:( )
A. 门诊病案须当天内全部收回
B. 住院病案要依据病房出院病人报表在病人出院后24小时内收回
C. 对未能按时收回的病案应有记录
D. 注意收集滞后的检验报告单
E. 当天门诊工作结束后应巡视各诊室收回用毕的病案
[多选题]ICD-10由三卷组成,第一卷由主要分类占用,包括:( )
A. 内容类目表
B. 三位数类目表
C. 肿瘤形态学分类
D. 死亡和疾病的特殊类目表
E. 损伤与中毒外因分类
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