
【名词&注释】
食物中毒(food poisoning)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、身体健康(physical health)、药物中毒(drug poisoning)、吞咽困难(dysphagia)、无意义的(insignificant)、肺炎球菌(pneumococcus)、强迫观念(obsession)、自主运动(independent movement)、精神失常(psyche abnormal)
[填空题]
患者男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常(psyche abnormal)史等。体检:T,36.5℃,P,116次/分,R,21次/分,BP,90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50mm,对光反射迟钝,无自主运动(independent movement),意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。
作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是
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举一反三:
[单选题]意识障碍的基本特征是
A. 一般性感知觉削弱
B. 记忆障碍
C. 定向障碍
D. 思维不连贯
E. 注意力障碍
[单选题]下列各项,关于肺炎球菌(pneumococcus)肺炎的胸痛原因是
A. 炎症累及肋间神经所致
B. 病变刺激肺泡所致
C. 病变累及胸膜所致
D. 并发脓胸所致
E. 病变累及血管所致
[单选题]新生儿和婴儿头围小,脑电图记录可适当减少记录点,但记录电极及参考电极总数不应少于( )。
A. 8个
B. 10个
C. 12个
D. 14个
E. 16个
[单选题]关于强迫观念(obsession)的叙述不包括下列哪项
A. 反复回忆
B. 反复思索无意义的问题
C. 脑中总是出现一些对立的思想
D. 反复出现不属于自己的思维强制涌入脑内
E. 总是怀疑自己的行动是否正确
[单选题]脑梗塞好发于
A. 大脑前动脉供血区
B. 大脑中动脉供血区
C. 大脑后动脉供血区
D. 椎动脉供血压
E. 基底动脉供血区
[单选题]疑由胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是
A. 吞线试验
B. 粪便隐血试验
C. 胃镜紧急检查
D. 急诊胃肠钡餐检查
E. 剖腹探查
[单选题]56岁女患者,突然视物旋转,吞咽困难,走路不稳1天余,体检:神志清,发音含混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光反射存在,有水平眼震,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不准,CT已除外脑出血,最可能是哪一血管闭塞?( )
A. 右小脑前下动脉
B. 右小脑后下动脉
C. 小脑上动脉
D. 左小脑前下动脉
E. 左小脑后下动脉
[单选题]下列哪项的实验室检查不符合缺铁性贫血
A. 血象表现为小细胞低色素性贫血
B. 骨髓增生活跃
C. 骨髓有红细胞增生,中幼红细胞及晚幼红细胞比例增高
D. 血清铁蛋白降低
E. 血清铁降低,总铁结合力降低
[单选题]治疗再生障碍性贫血首选药物是
A. 雄激素
B. 一叶萩碱
C. 糖皮质激素
D. 切脾
E. 输血
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