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2023神经电生理医学中级医技试题案例分析题解析(08.16)

来源: 不凡考网    发布:2023-08-16     [手机版]    
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1. [单选题]62岁,患者,有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120 mmHg,心率120次/份,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5 mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在(  )。

A. 右侧内囊外侧壳核附近
B. 左侧脑桥
C. 右侧脑桥
D. 右侧大脑半球白质
E. 右侧内囊内侧丘脑附近


2. [单选题]病程出现复发—缓解特点,提示疾病的性质是(  )。

A. 脱髓鞘疾病
B. 神经变性疾病
C. 感染性疾病
D. 营养及代谢疾病
E. 血管性疾病


3. [单选题]一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据(main basis)

A. 有无高血压
B. 年龄大小
C. 脑脊液是否呈血性
D. 是否有偏瘫定位体征
E. 有无脑膜刺激症


4. [单选题]关于单纯疱疹病毒性脑炎的叙述,错误的是(  )。

A. 单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎
B. 脑组织水肿、软化、出血病理变化以顶叶及枕叶最明显
C. 常急性起病,前驱期可有发烧、头痛等上呼吸道感染症状
D. 可有精神和性格改变,可出现痫性发作
E. 脑电图检查对本病具有重要价值


5. [单选题]男性,8岁,肺结核3年,背痛3天,突然双下肢不能站立,排尿困难2小时,检查:双下肢肌力3级,双侧Babinski征(+),脐水平以下深浅感觉均明显减退,疑为脊椎病变,病变的椎体为(  )。

A. 颈6~7
B. 胸2~3
C. 胸6~7
D. 胸9~10
E. 腰1~2


6. [单选题]蛛网膜下腔出血的治疗哪项正确?

A. 不需用止血剂
B. 安静,卧床休息
C. 禁用脱水剂
D. 止血主要靠手术
E. 开始缓解后应早期活动


7. [单选题]脑电图报告受检者信息中,需要标明近期使用的药物,以下正确的是(  )。

A. 苯二氮卓类和巴比妥类药物可以导致药物性快波,深睡期表现最为突出,快波常以后头部为著
B. 采用麻醉药治疗癫痫持续状态时,脑电图出现暴发-抑制图形,提示麻醉药中毒或过量
C. 丙戊酸可以很好地抑制局灶性发作间期癫痫样放电
D. 当患者近期内开始使用苯二氮卓类药物,脑电图监测强直发作持续状态改变,不能排除药物诱发的可能
E. 传统抗癫痫药常对脑电活动造成影响,而新型抗癫痫药常不引起脑电活动的改变


8. [单选题]压颈试验检查的目的是确定(  )。

A. 脊髓疾病伴椎管梗阻
B. 颈椎病变
C. 小脑痛变
D. 周围神经疾病
E. 脑干疾病


9. [单选题]30岁男性,双上肢针刺不知疼痛,热水烫无知觉(imperception)。查体双上肢痛温觉丧失,触觉存在,病变最可能的部位是(  )。

A. 脊髓前角
B. 脊髓前角,锥体束
C. 脊髓后索
D. 脊髓灰质前联合
E. 脊髓半侧损害


10. [单选题]男性,76岁,反复发生右上颌部疼痛,每次发作15~30秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是(  )。

A. 原发性三叉神经痛
B. 牙龈炎
C. 继发性三叉神经痛
D. 牙周炎
E. 丘脑痛


11. [单选题]下列为化学突触结构的叙述,错误的是(  )。

A. 前膜较一般的神经元膜厚
B. 后膜具有特异受体
C. 突触间隙内含黏多糖和糖蛋白
D. 前膜内侧有致密突起
E. 突触间隙宽约90~100nm


12. [单选题]特发性全面性癫痫和癫痫综合征不包括(ILAEl989)(  )。

A. 良性家族性新生儿惊厥
B. 良性婴儿期肌阵挛癫痫
C. 儿童期失神癫痫
D. 婴儿痉挛症
E. 少年期(juvenile period)失神癫痫


13. [单选题]Rolandic区棘波可以为良性癫痫放电,也可见于症状性局灶相关性癫痫。以下对病因的判定不重要(inconsequence)的是(  )。

A. 双侧额区出现放电的偶极子现象
B. 放电部位出现局灶性频率变慢
C. 分布典型还是复杂多变
D. 波形是否刻板
E. 放电是否睡眠期增多


14. [单选题]脑脊液蛋白—细胞分离是指(  )。

A. 细胞数增多,蛋白正常
B. 细胞蛋白均增高,蛋白增高更明显
C. 蛋白增高,细胞数正常
D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显
E. 蛋白正常,细胞数降低


15. [单选题]患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解,发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波,最合理的诊断是(  )。

A. 反射性晕厥
B. 痫性发作
C. 脑源性晕厥
D. 非系统性眩晕
E. 血管源性晕厥


16. [单选题]Babinski征(  )。

A. 足趾均屈曲
B. 足趾均不动
C. 下肢各关节均屈曲
D. 拇趾背屈,其余四趾分开
E. 拇趾跖屈


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